Ordinanza sull'indennità per perdita di guadagno in caso di malattia e infortunio non professionale del personale dello Stato del Vallese (OIPG) - Scopo (VEEA)

1. Il presente Regolamento definisce e attua il sistema di assicurazione contro la perdita di guadagno in caso di incapacità lavorativa dovuta a malattia o infortunio non professionale a favore dei dipendenti dello Stato del Vallese, soggetti alla legge sul personale dello Stato del Vallese (kGPers), inclusi i membri del personale insegnante soggetti alla legge sul personale dell'obbligo scolastico e della scuola media generale e professionale (GPOS), le autorità giudiziarie e i rappresentanti della procura, soggetti alla legge sugli stipendi delle autorità giudiziarie e dei rappresentanti della procura, nonché i magistrati dell'autorità esecutiva, soggetti alla legge sui compensi dei magistrati dell'autorità esecutiva (di seguito: i membri del personale).

1. Questo regolamento disciplina, fatti salvi specifici provvedimenti, le condizioni dell'assicurazione per la perdita di guadagno in caso di malattia e infortuni non professionali per tutti i membri del personale che hanno diritto alla retribuzione in caso di malattia conformemente a

a) Articolo 12, paragrafi 2 e 3 della legge riguardante la retribuzione dei dipendenti dello Stato del Vallese (GBes), eventualmente applicabile tramite riferimento di altre leggi cantonali;

b) Articolo 40 del regolamento sulla retribuzione del personale della scuola dell'obbligo e delle scuole secondarie generali e professionali (VBOS);

c) Articolo 13, paragrafo 3 GBes eventualmente applicabile tramite riferimento di altre leggi cantonali.

1. In caso di incapacità lavorativa parziale o totale a causa di malattia o incidente non professionale, al membro del personale spettano le seguenti prestazioni

a) un diritto alla retribuzione ai sensi degli articoli 12 e 13 GBes e dell'articolo 42b del regolamento sulla retribuzione degli impiegati dello Stato del Vallese (VBes), ovvero l'articolo 15 GBOS e gli articoli 12, 13, 40 e 48 VBOS;

b) un pagamento di indennità giornaliere al momento della cessazione del diritto alla retribuzione, per un massimo di 720 giorni di incapacità lavorativa, compresi i giorni in cui è stata corrisposta la retribuzione ai sensi della lettera a, indipendentemente dalla causa e dal grado di incapacità lavorativa.

2. Solo il membro del personale che durante un'incapacità lavorativa parziale o totale a causa di malattia o incidente non professionale aveva diritto alla retribuzione può rivendicare un diritto alle indennità giornaliere.

3. Le indennità giornaliere vengono pagate tramite il conto deposito istituito dall'articolo 8 di questo regolamento.

4. Le indennità giornaliere di cui al paragrafo 1 lettera b ammontano al 90% del salario di riferimento ai sensi dell'articolo 5 di questo regolamento. Sono soggette alle detrazioni per i contributi alle assicurazioni sociali secondo il diritto federale, il diritto cantonale o i regolamenti della cassa pensionistica dello Stato del Vallese.

5. L'ammontare delle indennità giornaliere è calcolato proporzionalmente al grado di incapacità lavorativa.

6. Il pagamento delle indennità giornaliere è subordinato alla condizione che il membro del personale abbia precedentemente presentato una richiesta di prestazioni dell'assicurazione per invalidità (AI) presso l'ufficio AI competente. In via eccezionale, al membro del personale che, a causa di circostanze particolari, non ha potuto presentare una richiesta di prestazioni AI durante il periodo in cui percepiva il salario, può essere concesso un termine di 2 mesi per presentare tale richiesta. Durante questo periodo, le indennità giornaliere verranno pagate come anticipo. Se il membro del personale non presenta la richiesta di prestazioni AI entro tale termine, dovrà rimborsare le indennità giornaliere ricevute.

1. L'indennità segue il diritto alla retribuzione in caso di malattia e infortunio non professionale secondo l'articolo 12 e 13 GBes o l'articolo 40 VBOS.

2. Il diritto all'indennità inizia il giorno successivo alla cessazione del diritto alla retribuzione, indipendentemente dalla cessazione del rapporto di servizio.

1. Lo stipendio determinante ai sensi di questo regolamento è quello che viene corrisposto al membro del personale e ai supplenti del personale docente secondo gli articoli 12 e 13 GBes e articolo 42b VBes e articolo 40 VBOS il giorno precedente l'inizio del diritto all'indennità.

1. L'estinzione del diritto alle indennità giornaliere è determinata dall'addizione di tutti i giorni di incapacità lavorativa a causa di malattia o infortunio non professionale fino a un massimo di 720 giorni, calcolati indipendentemente dalla causa e dal grado di incapacità lavorativa, e rientranti in un periodo di 900 giorni di calendario consecutivi, calcolato retroattivamente a partire da ogni nuovo giorno di incapacità lavorativa.

2. I giorni di incapacità lavorativa per i quali esisteva un diritto alla retribuzione ai sensi dell'Articolo 12 GBes, ai sensi dell'Articolo 42b VBes così come in base ad altre disposizioni legali cantonali, sono inclusi nel calcolo della durata del diritto alle indennità giornaliere.

3. Per i supplenti del personale docente, l'indennità, in aggiunta alla retribuzione stabilita nell'Articolo 40 VBOS, è stabilita come segue

Numero effettivo di settimane di supplenza | Numero massimo di indennità giornaliere

Più di 9 settimane e meno di 19 settimane | Massimo 28 indennità giornaliere consecutive

Più o uguale a 19 settimane e meno di 38 settimane | Massimo 56 indennità giornaliere consecutive

4. L'indennità dura al massimo fino al termine della supplenza prevista al momento dell'impedimento lavorativo, ma non oltre la fine dell'anno scolastico in corso.

1. Le indennità giornaliere terminano prima della scadenza del periodo massimo di incapacità lavorativa a causa di malattia o infortunio non professionale secondo questo regolamento, in particolare nei seguenti casi

a) alla conclusione di un rapporto di lavoro a tempo determinato;

b) nel giorno in cui il beneficiario dell’indennità giornaliera ha recuperato la piena capacità lavorativa;

c) alla fine del mese in cui l’incapacità lavorativa del beneficiario dell’indennità giornaliera è limitata, secondo il certificato medico, alla posizione occupata prima dell’incapacità lavorativa;

d) al momento del pensionamento effettivo presso la cassa pensione dello Stato del Vallese, al più tardi alla fine del mese in cui viene raggiunta l'età di pensionamento legale AVS;

e) in caso di rifiuto del beneficiario dell’indennità giornaliera di sottoporsi a un esame medico richiesto dallo Stato del Vallese; la mancata presentazione senza giustificato motivo a un appuntamento medico è considerata un rifiuto;

f) in caso di rifiuto del beneficiario dell’indennità giornaliera di esonerare gli assicuratori sociali, gli assicuratori di responsabilità civile o altri terzi responsabili, incaricati o che potrebbero essere incaricati della compensazione della perdita di reddito a causa di malattia o infortunio non professionale, dall'obbligo di riservatezza a partire dall'inizio del compenso;

g) in caso di rifiuto del beneficiario dell’indennità giornaliera di esonerare il proprio medico curante e i medici esperti degli assicuratori sociali e terzi ai sensi della lettera g dalla riservatezza medica nei confronti del medico fiduciario dello Stato del Vallese e a partire dall'inizio del compenso;

h) in caso di mancata presentazione di un certificato medico nella forma prescritta e entro i termini ai sensi dell’articolo 10 paragrafo 1 del presente regolamento, oppure

i) nel giorno della morte del beneficiario dell’indennità giornaliera.

1. Le indennità giornaliere sono finanziate dallo Stato del Vallese e dai membri del personale.

2. Dal salario dei membri del personale viene effettuata una detrazione per la partecipazione all'assicurazione contro la perdita di guadagno per malattia o infortunio non professionale, introdotta da questo regolamento, a partire dal primo giorno di rapporto di lavoro.

3. L'importo della detrazione salariale è stabilito dal Consiglio di Stato mediante una decisione pubblicata, dopo aver consultato il coordinamento delle parti sociali.

4. La partecipazione dello Stato corrisponde almeno a quella dei membri del personale.

5. Le detrazioni, così come la partecipazione dello Stato, costituiscono un conto deposito utilizzato per l'applicazione di questo regolamento.

6. L'importo della detrazione salariale e della partecipazione dello Stato viene regolarmente verificato tenendo conto del saldo disponibile sul conto deposito.

1. L'importo delle indennità che lo Stato del Vallese eroga in base a questo regolamento in caso di incapacità lavorativa dovuta a malattia o a infortunio non professionale viene ridotto dell'importo delle indennità giornaliere o delle rendite che i beneficiari delle indennità giornaliere devono ricevere dagli enti di assicurazione sociale per il periodo che dà diritto al pagamento delle indennità, in particolare ai sensi della Legge federale sull'assicurazione invalidità (LAI), della Legge federale sull'assicurazione contro gli infortuni (LAINF), della Legge federale sull'assicurazione contro la disoccupazione (LADI) o della Legge federale sulle indennità per perdita di guadagno (LIPG).

2. Lo Stato del Vallese subentra nei diritti del beneficiario delle indennità giornaliere in caso di pagamento retroattivo di indennità giornaliere o di rendite da parte degli enti di assicurazione sociale per il periodo di incapacità lavorativa già coperto dal datore di lavoro.

3. L'importo delle indennità dovute in base a questo regolamento viene ridotto dell'importo dell'indennità per perdita di guadagno pagata da un terzo in base alla legislazione sulla responsabilità civile. In questo caso, lo Stato del Vallese subentra nei diritti del beneficiario delle indennità giornaliere. In caso contrario, il beneficiario può ridurre le indennità in proporzione al danno subito.

1. Il beneficiario dell'indennità giornaliera deve dimostrare la propria incapacità lavorativa tramite la regolare presentazione di certificati medici che confermino l'incapacità lavorativa. I certificati medici non devono essere rilasciati per una durata superiore a un mese e devono essere presentati entro un massimo di tre giorni lavorativi dalla data certificata di incapacità lavorativa.

2. Il beneficiario dell'indennità giornaliera che riacquista la piena o parziale capacità lavorativa è obbligato a informare immediatamente lo Stato del Vallese.

3. Lo Stato del Vallese può, in qualsiasi momento, richiedere al beneficiario dell'indennità giornaliera di sottoporsi a una perizia medica da parte di un medico fiduciario designato dallo Stato del Vallese. Le spese di questa perizia sono a carico dello Stato del Vallese.

4. Il beneficiario dell'indennità giornaliera è obbligato a dispensare gli assicuratori sociali e i loro periti medici dall'obbligo del segreto professionale nei confronti del suo medico fiduciario.

5. Il beneficiario dell'indennità giornaliera è obbligato a comunicare immediatamente allo Stato del Vallese qualsiasi prestazione ricevuta da parte delle assicurazioni sociali, di un'assicurazione di responsabilità civile o di terzi responsabili come indennizzo per la perdita di guadagno a seguito di malattia o infortunio non professionale, e a liberare tali soggetti dal loro obbligo di segretezza professionale. Deve inoltre fornire allo Stato del Vallese tutte le informazioni e i documenti necessari per il calcolo del sovraindennizzo secondo l'articolo 9 di questo regolamento.

1. Il Consiglio di Stato può ridurre o revocare le indennità se il beneficiario delle indennità giornaliere ha aggravato o provocato intenzionalmente il rischio assicurato, ai sensi dell'articolo 21 comma 1 della Legge federale sulla parte generale del diritto delle assicurazioni sociali (ATSG).

2. Il beneficiario è obbligato a restituire le prestazioni acquisite senza fondamento giuridico.

1. Il Consiglio di Stato può emanare disposizioni speciali per determinati gruppi di personale.

1. Questo Regolamento si applica al membro del personale in funzione, il cui rapporto di lavoro non sia stato risolto né dallo Stato del Vallese né dal membro del personale e il cui diritto alla retribuzione in caso di malattia o infortunio non professionale non sia scaduto in base al precedente ordinamento alla data di entrata in vigore di questo Regolamento.

2. Il numero delle indennità giornaliere, a cui il beneficiario ha diritto, è calcolato tenendo conto dei giorni in cui il beneficiario era inabile al lavoro prima dell'entrata in vigore di questo Regolamento.

3. I giorni di inabilità al lavoro dovuti a malattia o infortunio non professionale prima dell'entrata in vigore del nuovo ordinamento, che rientrano nel periodo di 900 giorni di calendario consecutivi, calcolato retroattivamente a partire da ogni nuovo giorno di inabilità al lavoro, vengono considerati indipendentemente dal grado di inabilità al lavoro.

4. Le detrazioni ai sensi dell'articolo 8 vengono effettuate a partire dal giorno dell'entrata in vigore di questo Regolamento sulla retribuzione dei membri del personale che sono in funzione al momento dell'entrata in vigore di questo Regolamento.