1. État, peuple, autorità » 10. Costituzione e altri atti fondamentali

**1. Il presente accordo disciplina gli effetti del trasferimento del comune municipale di Moutier (di seguito: "il comune di Moutier") nella Repubblica e Cantone del Giura (di seguito: "il cantone del Giura") nel settore del soccorso.**

Esso disciplina, in particolare, le prestazioni della centrale di chiamata sanitaria d'urgenza (di seguito: "la CASU 144"), le prestazioni del servizio mobile di emergenza e rianimazione (di seguito: "il SMUR") e le prestazioni del servizio di soccorso che serve la città di Moutier (di seguito: "il servizio di soccorso").

Per "primo soccorritore" si intendono il "First Responder", il "First Responder plus" e il "Rapid Responder" secondo la terminologia dell'Interassociazione di soccorso (di seguito: "l'IAS").

Per servizio di soccorso si intende qualsiasi organizzazione o istituzione professionale attiva nel settore del soccorso e delle cure mediche d'emergenza, la cui gestione e allarme sono forniti da una CASU 144 secondo la terminologia dell'IAS.

Sono considerate come prestazioni di soccorso le interventi di tipo P1 e P2 secondo la terminologia dell'IAS.

Il cantone di Berna stipula un contratto di prestazioni con ARB SA in materia di servizio ambulanza nella regione biennese (di seguito: "la CASU 144 Bienne") per il periodo dal 1° gennaio 2026 al 31 dicembre 2027.

Il contratto di prestazioni contiene le seguenti clausole

a) la CASU 144 Bienne è competente per gestire le chiamate sanitarie urgenti provenienti dal territorio del comune di Moutier;

b) essa dà l’ordine d’intervento ai servizi di soccorso competenti per il territorio del comune di Moutier e può attivare i primi soccorritori operativi sul territorio del comune di Moutier;

c) essa collabora con l’ospedale friburghese (di seguito: "la CASU 144 Friburgo-Giura"), in particolare per l’impiego del SMUR;

d) in caso di evento sanitario di grande entità sul territorio di Moutier, la CASU 144 Friburgo-Giura è competente per coordinare l’intervento, in particolare l’apertura del caso nel Sistema d'informazione e intervento (di seguito: "il SII").

Il cantone del Giura versa un contributo di 52'380 franchi all’anno al cantone di Berna a titolo di partecipazione al contratto di prestazioni menzionato al capoverso 1.

Il Cantone del Giura stipula un contratto di prestazioni con la CASU 144 Friborgo-Giura prevedendo le seguenti clausole

a) la CASU 144 Friborgo-Giura e la CASU 144 Bienne collaborano, in particolare per l’impegno del SMUR;

b) in caso di evento sanitario di rilevanza sul territorio di Moutier, la CASU 144 Friborgo-Giura è competente per coordinare l’intervento, in particolare per l’apertura del caso nel SII e applicare il piano catastrofe cantonale giurassiano.

L'Ufficio della sanità del cantone di Berna è competente per la sorveglianza della CASU 144 Bienne. Su richiesta, fornisce tutte le informazioni necessarie al Servizio della sanità pubblica del Cantone del Giura.

I cantoni di Berna e del Giura si coordinano per la redazione del contratto di prestazioni con i CASU 144 Bienne e CASU 144 Friburgo-Giura.

Il Cantone del Giura stipula un contratto di prestazioni con l’Ospedale del Giura. Questo prevede in particolare che il servizio mobile d'urgenza e rianimazione (SMUR) collabori con la Centrale del soccorso urgente 144 Friburgo-Giura, la Centrale del soccorso urgente 144 Bienna e il servizio di ambulanze competente per il territorio del comune di Moutier.

1. **Contratto di Prestazioni con la Società Anonima**

Ogni cantone conclude separatamente un contratto di prestazioni con la società anonima con la quale il cantone di Berna è vincolato da un contratto di prestazioni per il salvataggio a Moutier per l’anno 2025. Questo contratto viene concluso per una durata di due anni a partire dal 1º gennaio 2026.

I cantoni di Berna e Giura collaborano e si coordinano per la stesura dei contratti di prestazioni previsti nel paragrafo 1.

Ogni cantone partecipa al finanziamento dei servizi del pronto soccorso forniti dalla comunede Moutier secondo le modalità seguenti

a) il Cantone del Giura riconosce l'importo dei costi operativi normativi di un equipaggio dell'ambulanza previsto dalla legislazione bernese al momento dell’entrata in vigore del presente accordo, vale a dire 1'759'301 franchi. Questo importo è fisso per la durata del presente accordo;

b) il Cantone del Giura si assume una percentuale del 38% dell'importo dei costi operativi normativi. Il Cantone di Berna si assume il 62% dell'importo dei costi operativi normativi;

c) un'estensione della zona di intervento, come previsto dall'allegato, è possibile in accordo tra i cantoni. In tale caso, la chiave di ripartizione dell'importo dei costi operativi normativi è adattata di conseguenza.

# Ogni cantone prevede nel suo contratto di prestazioni con il servizio di ambulanza le seguenti clausole

a) la tariffa in vigore nel Cantone del Giura si applica agli interventi effettuati sul territorio del comune di Moutier;

b) i ricavi degli interventi secondo la lettera a sono detratti dalla parte del costo normativo a carico del Cantone del Giura;

c) la tariffa in vigore nel Cantone di Berna si applica nel resto della zona d’intervento prevista nell’allegato;

d) i ricavi degli interventi secondo la lettera c sono detratti dalla parte del costo normativo a carico del Cantone di Berna;

e) il servizio di ambulanza redige annualmente un resoconto per ciascun cantone.

Il resoconto annuale corrisponde alla parte dell’importo del costo di esercizio normativo a carico di quel cantone, ridotta dei ricavi risultanti dagli interventi sul suo territorio.

**Il servizio di ambulanza è soggetto alla sorveglianza dell'autorità competente del cantone di Berna. In caso di procedimento aperto per un caso avvenuto sul territorio del comune di Moutier, l'autorità competente del cantone del Giura è automaticamente informata e coinvolta. Il cantone di Berna si impegna a fornire nel più breve tempo possibile tutte le informazioni richieste dal cantone del Giura e necessarie alle attività di sorveglianza.**

I veicoli interessati sono dotati del sistema di comunicazione Polycom giurassiano.

I pazienti assistiti dall'ambulanza sul territorio del comune di Moutier vengono trasportati presso la struttura più vicina, dotata del complesso tecnico adeguato e inclusa nell'elenco ospedaliero del cantone del Giura.

La libera scelta della paziente o del paziente è garantita secondo la legge federale del 18 marzo 1994 sull'assicurazione malattia (LAMal).

Il presente accordo entra in vigore il 1° gennaio 2026.