Ordinanza sull'ammissione dei fornitori di prestazioni nel settore ambulatoriale a carico dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (Zulassungsverordnung, ZulaV) - Oggetto (ZulaV)

1. Questo regolamento disciplina l'esecuzione delle disposizioni di diritto federale e delle normative del GesG riguardanti l'autorizzazione dei fornitori di prestazioni in ambito ambulatoriale ad operare a carico dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (OKP).

1. Il Dipartimento emana e pubblica, previa approvazione del Consiglio di Stato, linee guida per il calcolo e l'attuazione dei numeri massimi determinanti per l'ammissione di medici e dottoresse.

2. L'Allegato 1 contiene i numeri massimi determinanti per l'ammissione di medici e dottoresse in equivalenti a tempo pieno, suddivisi per specializzazione medica e regione di assistenza.

1. La domanda di rilascio di un'autorizzazione per operare a carico dell'OKP deve essere presentata al Dipartimento al più tardi tre mesi prima dell'inizio dell'attività prevista.

2. Alla domanda devono essere allegati i documenti necessari a dimostrare il soddisfacimento dei requisiti di ammissione.

1. L'ammissione all'attività a carico dell'OKP viene concessa se sono soddisfatti i requisiti di ammissione.

2. L'ammissione di medici e dottoresse presuppone inoltre che non sia raggiunto un numero massimo rilevante conformemente all'allegato.

1. I medici e le mediche, nonché le strutture che servono l'assistenza sanitaria ambulatoriale tramite medici, devono comunicare al Dipartimento immediatamente e gratuitamente i fatti rilevanti per l'autorizzazione e le eventuali modifiche.

2. L'obbligo di comunicazione di cui al paragrafo 1 comprende in particolare informazioni sui settori medici specialistici e sul tempo di lavoro, espresso in equivalenti a tempo pieno, dei medici operanti nell'esercizio.

3. Gli ospedali devono comunicare al Dipartimento immediatamente e gratuitamente le informazioni di cui al paragrafo 2 riguardanti i medici operanti nel loro settore ambulatoriale.

4. I fornitori di prestazioni di cui ai paragrafi 1 e 3 sono inoltre obbligati a fornire gratuitamente e puntualmente i dati che il Dipartimento richiede in base all'articolo 55a paragrafo 4 KVG per il calcolo e la determinazione del numero massimo.

1. Il Dipartimento pubblica e aggiorna gli equivalenti a tempo pieno disponibili nelle specializzazioni mediche limitate da un numero massimo sul suo sito Internet.

2. Il Dipartimento stabilisce i dettagli nelle linee guida secondo § 2 comma 1.

1. Quando in una regione di approvvigionamento viene raggiunto un numero massimo secondo l'allegato, il dipartimento verifica l'offerta effettiva di medici nel campo specialistico interessato tramite richiesta presso i fornitori di servizi autorizzati.

2. Le vacanze esistenti vengono conteggiate nell'offerta effettiva, a condizione che un fornitore di servizi presenti motivi sufficienti a tal fine.

3. Basandosi sul risultato delle indagini ai sensi dei paragrafi 1 e 2, il dipartimento stabilisce l'offerta autorizzata di medici nel campo specialistico interessato per ciascun fornitore di servizi in equivalenti a tempo pieno.

1. Se in un ambito specialistico è stato raggiunto un numero massimo, all'interno di una regione di assistenza, sono consentite modifiche che non influenzano l'offerta effettiva di medici, nel quadro degli equivalenti a tempo pieno stabiliti ai sensi del § 7 comma 3.

2. Sono consentite in particolare

a. Scambio, trasferimento o ripartizione dei tempi di lavoro dei medici tra diversi siti della stessa organizzazione;

b. Acquisizione di un'organizzazione e sostituzione del personale medico autorizzato, purché la modifica avvenga entro dodici mesi, con possibilità di proroga di tale termine su richiesta;

c. Cambiamenti di sede, fusione di sedi e fusioni di organizzazioni.

3. Il Dipartimento stabilisce i dettagli nelle linee guida secondo il § 2 comma 1.