Ordinanza di applicazione della legge sulle istituzioni sociali (SEV) - Prestazioni Stazionarie (SEV)

1. Le prestazioni stazionarie ai sensi del § 2 comma 1a della Legge sulle strutture sociali del 19 marzo 2007 (di seguito Legge) comprendono

a. alloggio stazionario e assistenza stazionaria con o senza struttura diurna esterna in una struttura sociale riconosciuta,

b. alloggio stazionario e assistenza stazionaria in una famiglia affidataria, accompagnata da un fornitore di servizi di assistenza familiare riconosciuto,

c. ricoveri d'emergenza, interventi di crisi, soggiorni di osservazione e valutazione in una struttura sociale riconosciuta,

d. alloggio esterno e assistenza tramite una struttura sociale riconosciuta, come ad esempio in un gruppo di convivenza esterno (livello di progressione).

1. Come prestazioni dell'assistenza socio-pedagogica familiare ai sensi del § 2 commi 1a ed e nonché 4 della legge, sono considerate le assistenze ambulatoriali complementari per l'educazione.

2. Le valutazioni che servono alla formazione delle decisioni o all'indicazione per misure ambulatoriali o residenziali non sono prestazioni ambulatoriali ai sensi del § 2 commi 1a ed e nonché 4 della legge.

1. L'alloggio stazionario secondo il § 2 paragrafo 1b della legge comprende

a. la residenza sulla base di un contratto di pensione nella struttura di un ente sociale riconosciuto ai sensi della legge federale sulle istituzioni per la promozione dell'integrazione delle persone invalide del 6 ottobre 2006,

b. la residenza sulla base di un contratto di pensione in un gruppo abitativo esterno o in un appartamento affittato dall'ente sociale riconosciuto.

2. Per prestazioni individuali adeguate alle esigenze nell'alloggio stazionario si intendono in particolare i servizi di assistenza, consulenza e cura.

1. Il lavoro stazionario ai sensi del § 2 comma 1b della legge include il lavoro con o senza salario nel mercato del lavoro integrato nella struttura diurna di un'istituzione sociale riconosciuta (struttura diurna con o senza salario).

2. Si considerano prestazioni individuali adeguate alle esigenze, in particolare, i servizi di assistenza, consulenza e cura che mirano allo sviluppo delle persone bisognose di assistenza nell'ambito lavorativo e al mantenimento del posto di lavoro nel mercato del lavoro integrato.

1. Ai sensi del § 2 paragrafo 1b della legge, le prestazioni ambulatoriali relative all'abitare si intendono come prestazioni individuali adeguate ai bisogni per la residenza nella propria abitazione, organizzate personalmente dalla persona che necessita di assistenza.

2. Tra le prestazioni ambulatoriali individuali si considerano in particolare

a. l'accompagnamento nella vita quotidiana,

b. lo sviluppo di competenze individuali per una vita autodeterminata (coaching),

c. l'assistenza pedagogica in situazioni di crisi,

d. la sorveglianza e l'assistenza durante la notte,

e. l'aiuto nella gestione domestica,

f. il supporto in questioni amministrative.

1. Prestazioni ambulatoriali sul lavoro ai sensi del § 2 comma 1b della legge comprendono prestazioni individuali adeguate alle esigenze per il lavoro nel mercato del lavoro generale, organizzate dalla persona che necessita di assistenza.

2. Sono considerate prestazioni ambulatoriali individuali

a. il supporto nella ricerca di un posto di lavoro nel mercato del lavoro generale,

b. il supporto per il mantenimento del posto di lavoro nel mercato del lavoro generale,

c. il supporto nell'esecuzione del lavoro,

d. l'accompagnamento nel rapporto di apprendistato.

1. Ai sensi del § 2 comma 1c della legge, le prestazioni stazionarie si intendono come

a. alloggio stazionario e assistenza stazionaria con terapia per le dipendenze,

b. alloggio esterno e assistenza fornita da un ente sociale riconosciuto, come ad esempio in un gruppo abitativo esterno (livello di progressione).

1. Ai sensi del § 2 comma 1c della legge, si intende per prestazione ambulatoriale l'accompagnamento socio-terapeutico ambulatoriale delle persone dopo una terapia sociale-terapeutica stazionaria per la dipendenza.

1. Ai sensi delle prestazioni stazionarie ai sensi del § 2 comma 1d della legge si considerano l'alloggio stazionario e l'assistenza stazionaria in un convitto a tempo pieno o parziale con scuola speciale interna.

1. Il Dipartimento della Salute e Socialità e l'Associazione dei Comuni lucernesi propongono al Consiglio di Stato rispettivamente quattro rappresentanti con le competenze specialistiche necessarie per l'elezione nella Commissione per le strutture sociali.

2. La retribuzione dei membri della commissione è disciplinata dal § 5 del Regolamento sulla Legge sul personale del 24 settembre 2002 e dall'Allegato 3 del Regolamento delle retribuzioni per il personale statale del 24 settembre 2002.

1. L'Ufficio Servizi Sociali e Società

a. funge da segreteria della commissione per le istituzioni sociali e prepara le relative pratiche,

b. è il punto di contatto cantonale ai sensi dell'articolo 10 dell'Accordo intercantonale sulle istituzioni sociali (IVSE) del 20 settembre 2002/14 settembre 2007 e della legislazione penale federale,

c. segnala, in base all'articolo 31 IVSE, le istituzioni sociali che intende sottoporre a tale accordo (sottoposizione IVSE),

d. rilascia garanzie di copertura dei costi per soggiorni di persone bisognose di assistenza in istituzioni sociali extracantonali, verifica e salda le fatture e richiede i contributi dovuti,

e. è l'autorità cantonale competente per il rilascio di garanzie di copertura dei costi in relazione all'ingresso e al ricovero di persone bisognose di assistenza in istituzioni sociali riconosciute,

f. è l'autorità cantonale competente per il rilascio di autorizzazioni di copertura dei costi per prestazioni ambulatoriali per persone adulte con disabilità,

g. verifica se l'istituzione sociale riconosciuta è obbligata ad accettare una persona quando non si può raggiungere un accordo con la persona bisognosa di assistenza,

h. è l'autorità cantonale competente per l'emanazione di una decisione in caso di controversie sulla sussistenza di pretese contributive nonché sull'importo, sulla anticipazione e sul pagamento dei contributi ai sensi dei §§ 28 e 31-33 della legge,

i. è l'autorità cantonale competente per l'emanazione dell'ordine di chiusura immediata di un'istituzione sociale riconosciuta, quando sussiste un pericolo grave per le persone assistite,

j. gestisce il segretariato dell'ufficio di conciliazione,

k. esercita la vigilanza sulle istituzioni sociali riconosciute ai sensi del § 17 della legge,

l. può tenere una lista delle collocazioni previste,

m. è responsabile dello svolgimento della raccolta e valutazione degli indicatori statistici secondo il § 14,

n. * emette istruzioni sulla regolazione dei costi, sulla partecipazione ai costi, sul conto economico e sulla contabilità secondo questo regolamento e verifica la loro conformità,

o. * mantiene un elenco delle offerte di servizi ambulatoriali secondo i §§ 5 e 6 e dei centri di consulenza autorizzati ai sensi del § 13.

2. I costi dell'Ufficio Servizi Sociali e Società sono coperti congiuntamente da Cantone e Comuni in parti uguali secondo il § 28 comma 1c della legge.

1. L'Ufficio Immobiliare valuta tecnicamente i progetti di nuova costruzione, ampliamento, ristrutturazione e risanamento che superano i 250.000 franchi e fornisce una raccomandazione sull'appropriatezza e l'economicità dei progetti.

2. Può avvalersi di esperti esterni all'amministrazione.

3. I costi della valutazione vengono sostenuti congiuntamente e in egual misura dal Cantone e dai comuni ai sensi del § 28 comma 1c della legge.

1. Il Dipartimento della Sanità e del Sociale designa l'ente indipendente di valutazione e gli uffici di consulenza autorizzati conformemente al § 21a della legge. Si consulta in maniera appropriata con la Commissione per le strutture sociali, le strutture sociali riconosciute e gli organi competenti nell'assistenza ai disabili.

2. L'ente indipendente di valutazione verifica l'indicazione delle prestazioni ambulatoriali richieste e le altre condizioni per un'approvazione dei costi e fornisce una raccomandazione per l'Ufficio Sociale e della Comunità. Il Dipartimento della Sanità e del Sociale stipula un accordo di prestazione con l'ente indipendente di valutazione.

3. Gli uffici di consulenza autorizzati consigliano e assistono le persone adulte con disabilità nella ricerca di servizi ambulatoriali adeguati ai bisogni secondo i §§ 5 e 6 e le supportano nella procedura di richiesta.

4. Gli uffici di consulenza autorizzati ricevono un compenso forfettario di 1200 franchi per ogni persona consigliata, se la consulenza è durata almeno 120 minuti e la persona assistita aveva già al momento del contatto la propria residenza civile nel Cantone di Lucerna. Un nuovo compenso per la stessa persona può essere richiesto non prima di tre anni dall'ultimo pagamento.

1. Le strutture sociali riconosciute mostrano indicatori

a. relativi alla loro offerta e al suo utilizzo,

b. relativi alla natura, all'entità e alla qualità delle singole prestazioni,

c. relativi ai costi e al finanziamento per ciascuna prestazione,

d. relativi all'efficacia della loro attività.

2. Raccolgono il fabbisogno di assistenza individuale nelle offerte residenziali per persone adulte con disabilità utilizzando schemi, guide e linee guida forniti dal Servizio Sociale e Societario.

3. Il Servizio Sociale e Societario stabilisce gli indicatori da raccogliere ed è responsabile della valutazione.

1. Gli incarichi di prestazione si basano sul fabbisogno indicato nel rapporto di pianificazione.

2. L'ufficio dei servizi sociali e della società prepara gli incarichi di prestazione con le strutture sociali appropriate e presenta la richiesta alla Commissione per le strutture sociali.

3. Gli incarichi di prestazione contengono in particolare disposizioni

a. sul numero massimo di posti per ciascuna prestazione,

b. sul gruppo target delle offerte,

c. sull'assoggettamento alla IVSE,

d. sulla garanzia della qualità delle offerte,

e. sui posti di formazione,

f. sul finanziamento,

g. sulla supervisione e il controllo,

h. sulla durata di validità e risoluzione,

i. sulle misure di protezione e benessere delle persone che necessitano assistenza nonché sulla promozione dell'autodeterminazione e libertà di scelta.

1. L'Ufficio Servizi Sociali e Società negozia accordi di prestazione con le strutture sociali riconosciute sulla base del riconoscimento e del mandato di prestazione e presenta una proposta al Dipartimento della Salute e dei Servizi Sociali.

1. L'ufficio Servizi sociali e Società esamina le domande relative ai progetti pilota secondo i criteri di economicità, efficacia, qualità ed etica.

2. Se una domanda soddisfa i requisiti del § 12a della legge e sono disponibili i corrispondenti mezzi finanziari, l'ufficio Servizi sociali e Società trasmette la domanda alla Commissione per le strutture sociali per l'approvazione.

3. Dopo la valutazione dei progetti pilota, l'ufficio Servizi sociali e Società emette una raccomandazione per il riconoscimento a favore della Commissione per le strutture sociali.

1. Prestazioni per istituzioni sociali ai sensi del § 29 comma 2 della legge, che non sono soggette al diritto intercantonale, possono essere compensati, se

a. l'istituzione è sottoposta a vigilanza pubblica e fornisce servizi riconosciuti secondo le disposizioni del cantone di ubicazione,

b. nel Cantone Lucerna non vengono offerte prestazioni comparabili e non esiste una struttura IVSE adeguata e

c. l'idoneità, la necessità e la adeguatezza della misura sono dimostrate.

1. Le richieste di garanzia di assunzione dei costi devono essere presentate dall'organizzazione sociale riconosciuta all'Ufficio Sociale e Società secondo le direttive di quest'ultimo.

2. Alla richiesta deve essere allegata una relazione indicativa che fornisca chiarimenti sulla necessità di assistenza, sui risultati delle valutazioni e sugli obiettivi delle misure previste e che giustifichi la scelta dei fornitori di servizi proposti. L'Ufficio Sociale e Società può designare casi eccezionali in cui non è richiesta la presentazione di una relazione indicativa. Può richiedere documentazione aggiuntiva.

3. L'Ufficio Sociale e Società può revocare le garanzie di assunzione dei costi in essere, tenendo conto di un termine ragionevole.

1. La tariffa forfettaria totale corrisponde al costo netto IVSE concordato per unità di calcolo. Le unità di calcolo per le offerte residenziali stazionarie sono mesi di 30 giorni (base 360 giorni all'anno). Per le offerte di strutture diurne con e senza stipendio si applicano tariffe mensili forfettarie per le cariche concordate su un massimo di 20 giorni al mese (base 240 giorni all'anno).

2. Il costo netto per unità di calcolo è calcolato dall'onere operativo ammissibile, diminuito del ricavo ammissibile secondo le direttive dell'IVSE. Per i servizi stazionari destinati a persone adulte con disabilità, l'onere di assistenza è inoltre graduato in base alle esigenze di assistenza individuali. Le tariffe forfettarie totali graduate sono concordate per unità di calcolo per ciascun livello prima della detrazione delle partecipazioni ai costi.

3. Se la tariffa forfettaria totale calcolata, per la stessa indicazione, è significativamente superiore o inferiore al valore medio delle tariffe di offerte comparabili dentro e fuori il Cantone, può essere adeguata prendendo in considerazione confronti di indicatori di riferimento.

1. La base per la determinazione delle tariffe forfettarie a costo pieno è costituita dai costi completi per ciascuna offerta e dalla pianificazione delle quantità. La pianificazione si basa sul livello di utilizzo degli ultimi due anni operativi conclusi e dell'anno di bilancio successivo all'anno di determinazione, purché la struttura e l'offerta dell'ente sociale riconosciuto non abbiano subito cambiamenti significativi. In caso di prestazioni ospedaliere secondo l'articolo 2, paragrafo 1b della legge, si fa inoltre riferimento al fabbisogno individuale di assistenza per gruppo di necessità.

2. Le tariffe forfettarie a costo pieno secondo l'articolo 12, paragrafi 1 e 1bis della legge sono stabilite nell'accordo di prestazione.

3. Non sono ammesse sovvenzioni incrociate tra le aree secondo l'articolo 2, paragrafo 1a-d della legge.

4. All'interno di un ente sociale riconosciuto, per tutte le persone bisognose di assistenza con la stessa indicazione si applica la stessa tariffa forfettaria a costo pieno.

5. Nella determinazione della tariffa forfettaria a costo pieno per i convitti scolastici speciali riconosciuti, i servizi dell’ufficio sociale e dell’ufficio per l’istruzione scolastica pubblica devono distinguere tra le prestazioni dell’area del convitto e quelle dell’area scolastica.

1. Le istituzioni sociali riconosciute fatturano mensilmente al Servizio Sociale e della Società le prestazioni effettivamente fornite, al netto delle partecipazioni ai costi. Il Servizio Sociale e della Società può concordare eccezioni alla fatturazione mensile con le istituzioni sociali riconosciute. Può emanare direttive relative alla forma di fatturazione.

2. La prestazione annua massima imputabile corrisponde a un utilizzo del 100 percento secondo l'accordo di prestazione in media annua.

1. L'ente gestore dell'istituzione sociale riconosciuta è tenuto a restituire al Cantone le indennità forfetarie percepite indebitamente.

1. Le persone adulte con disabilità devono richiedere l'approvazione dei costi per il ricevimento di prestazioni ambulatoriali mediante una domanda. A tal fine, devono dichiarare il loro fabbisogno di supporto utilizzando uno strumento di valutazione del fabbisogno e presentare questo insieme al modulo di richiesta e alla documentazione necessaria all'ufficio di valutazione.

2. L'ufficio di valutazione verifica i requisiti formali per l'accesso alle prestazioni e il fabbisogno dichiarato, e, se necessario, effettua un adeguamento con la persona che necessita assistenza. Determina il fabbisogno necessario, adeguato e non coperto di prestazioni specialistiche e di assistenza dovuto alla disabilità.

3. Inoltra la domanda di approvazione dei costi con un breve rapporto all'Ufficio Affari Sociali e Società.

4. L'Ufficio Affari Sociali e Società decide mediante disposizione sulla domanda di approvazione dei costi. Le approvazioni dei costi possono essere a tempo determinato e accompagnate da condizioni. Possono essere revocate con un adeguato preavviso e adattate a condizioni modificate.

5. I contributi per prestazioni ambulatoriali concessi come anticipo in vista di prestazioni da parte di terzi, in particolare dalle assicurazioni sociali, e per i quali vengono fornite prestazioni retroattive, devono essere restituiti. L'Ufficio Affari Sociali e Società può richiedere al terzo il pagamento diretto delle prestazioni retroattive a favore del conto delle strutture sociali.

6. La persona che necessita assistenza deve restituire le prestazioni ricevute indebitamente.

1. Se è necessario un rapido passaggio da un'offerta stazionaria a una prestazione specialistica ambulatoriale e non è possibile eseguire preventivamente la procedura ordinaria ai sensi del § 24, può essere concessa un'approvazione preliminare dei costi.

2. La persona richiedente trasmette entro cinque giorni lavorativi dal primo utilizzo della prestazione specialistica ambulatoriale il modulo di richiesta, inclusa la conferma dell'intenzione di usufruire della prestazione da parte dell'ente sociale riconosciuto responsabile, all'Ufficio Sociale e Società.

3. In tal caso, la persona richiedente riceve un'approvazione preliminare dei costi per un massimo di tre mesi. Questa è notificata per conoscenza all'ente sociale riconosciuto responsabile.

4. Dopo la conclusione della procedura ai sensi del § 24 commi 1-3, l'Ufficio Sociale e Società dispone retroattivamente a partire dal primo utilizzo della prestazione un'approvazione definitiva dei costi o revoca l'approvazione dei costi dal momento della disposizione.

1. I contributi per le prestazioni ambulatoriali specialistiche secondo il § 12 comma 3 della legge possono essere effettuati direttamente all'ente sociale riconosciuto, se

a. la persona avente diritto non trasferisce le prestazioni finanziarie all'ente sociale riconosciuto,

b. la persona avente diritto non è in grado di gestire autonomamente il proprio reddito o

c. sussistono particolarità dell'offerta ambulatoriale, come l'uso irregolare e limitato delle prestazioni o motivi di economia aziendale.

2. I pagamenti diretti a un ente sociale riconosciuto anziché alla persona avente diritto sono disposti dall'Ufficio Sociale e della Società.

1. Un soggiorno comparabile in una struttura sociale riconosciuta ai fini della determinazione del limite contributivo per le prestazioni ambulatoriali per persone adulte con disabilità è rappresentato dalle prestazioni stazionarie, che la persona in questione richiederebbe in luogo di una soluzione ambulatoriale. Determinante è la tariffa forfettaria media a copertura totale per le prestazioni stazionarie del corrispondente livello di esigenza di assistenza individuale, dopo la deduzione di una partecipazione ai costi.

2. L'Ufficio per gli Affari Sociali e la Società emana istruzioni per la determinazione del livello di esigenza di assistenza individuale, per la determinazione della tariffa forfettaria media a copertura totale, nonché per l'ammontare della partecipazione ai costi da dedurre.

1. La tariffa accreditabile per le prestazioni di assistenza cantonali ammonta a un massimo di 35 franchi all'ora. Per le prestazioni specialistiche ambulatoriali, le tariffe accreditabili corrispondono al massimo al costo totale di un'ora di servizio di pedagogia sociale o di ergoterapia del lavoro. Per mese, il rimborso per le prestazioni specialistiche e di assistenza ambulatoriali non deve complessivamente superare il limite contributivo secondo il § 28.

2. Le autorizzazioni alla copertura delle spese per prestazioni di assistenza cantonali possono essere concesse non prima di due anni dopo l'acquisizione della residenza della persona avente diritto nel Cantone di Lucerna.

1. Ogni istituzione sociale riconosciuta emette un regolamento sulla partecipazione ai costi, che contiene in particolare informazioni sull'importo della partecipazione ai costi, su eventuali riduzioni in caso di assenze e sui costi accessori individuali.

2. L'adozione e le modifiche sostanziali del regolamento sulla partecipazione ai costi richiedono l'approvazione del Servizio Sociale e della Società.

3. I regolamenti sulla partecipazione ai costi si applicano alle persone bisognose di assistenza con residenza nel Cantone di Lucerna. Per le persone bisognose di assistenza provenienti da altri cantoni, è determinante l'IVSE.

1. La partecipazione ai costi viene fatturata mensilmente.

2. Nella misura in cui esiste un diritto all'indennità per impotenza ai sensi della Legge federale sull'assicurazione per l'invalidità del 19 giugno 1959, ai sensi della Legge federale sull'assicurazione per la vecchiaia e superstiti del 20 dicembre 1946 o ai sensi della Legge federale sull'assicurazione contro gli infortuni del 20 marzo 1981, la partecipazione ai costi dovuta aumenta di tale importo.

1. La partecipazione ai costi per le offerte stazionarie riconosciute ai sensi del § 2 comma 1a della legge per bambini e giovani ammonta forfettariamente a 900 franchi per persona al mese.

2. La partecipazione ai costi è addebitata proporzionalmente nei mesi in cui avviene l'ingresso o l'uscita (massimo 30 giorni).

3. La partecipazione ai costi per l'accompagnamento familiare socio-pedagogico ambulante come aiuto supplementare all'educazione ai sensi del § 2 comma 1 ammonta a 80 franchi per famiglia al mese indipendentemente dall'intensità dell'accompagnamento. Per gli ulteriori servizi ai sensi del § 2 comma 1 si rinuncia a una partecipazione ai costi.

1. La partecipazione ai costi nei convitti scolastici speciali riconosciuti ammonta per persona e mese a

a. con 6 o 7 pernottamenti a settimana: Fr. 450.-

b. con 4 o 5 pernottamenti a settimana: Fr. 300.-

c. con 3 pernottamenti a settimana: Fr. 225.-

d. con 2 pernottamenti a settimana: Fr. 150.-

e. con 1 pernottamento a settimana: Fr. 75.-

2. Se bambini e adolescenti entrano o escono da un convitto scolastico speciale riconosciuto nel corso dell'anno scolastico, il mese di ingresso o di uscita viene addebitato proporzionalmente.

3. Per la scuola speciale, il contributo alle spese e alla cura si determina in base al Regolamento sulle tasse scolastiche del 3 marzo 2015.

1. La partecipazione ai costi in offerte stazionarie di terapia socio-terapeutica per le dipendenze ammonta forfaitariamente a 900 franchi per persona e mese.

2. Laddove esista un diritto a prestazioni complementari secondo la Legge federale sull'assicurazione per l'invalidità o secondo la Legge federale sull'assicurazione per la vecchiaia e per i superstiti, la partecipazione ai costi in offerte stazionarie di terapia socio-terapeutica per le dipendenze ammonta a 4500 franchi al mese per persona. Per una persona con un'indennità per l'impotenza, l'indennità d'impotenza secondo la Legge federale sull'assicurazione per l'invalidità, secondo la Legge federale sull'assicurazione per la vecchiaia e per i superstiti o secondo la Legge federale sull'assicurazione infortuni viene aggiunta.

3. La partecipazione ai costi viene riscossa nei mesi in cui si verifica l'ingresso o l'uscita su base giornaliera e viene addebitata proporzionalmente (massimo 30 giorni).

4. Per l'accompagnamento socio-terapeutico ambulatoriale di persone in seguito a una terapia socio-terapeutica stazionaria per le dipendenze, si rinuncia a una partecipazione ai costi.

1. L'importo del contributo alle spese per le persone adulte con disabilità in strutture sociali riconosciute con offerta residenziale stazionaria ammonta a 4500 franchi per persona e per mese. Per una persona che riceve un'indennità per l'impotenza, l'indennità di impotenza è conteggiata in aggiunta secondo la legge federale sull'assicurazione invalidità, la legge federale sull'assicurazione per la vecchiaia e i superstiti o la legge federale sull'assicurazione contro gli infortuni.

1bis. L'importo del contributo alle spese per un soggiorno in una struttura extraterritoriale con offerta residenziale stazionaria corrisponde, per le persone aventi diritto a prestazioni complementari, alla massima tariffa giornaliera riconoscibile secondo il § 1 comma 2 frase 1 del regolamento sulle prestazioni complementari all'AVS/AI del 30 novembre 2007.

1ter. Il contributo alle spese secondo i commi 1 e 1bis non deve superare la tariffa forfettaria totale per i servizi usufruiti.

2. Il contributo alle spese è fatturato proporzionalmente nel mese di ingresso o di uscita (massimo 30 giorni).

3. Le persone che vivono al di fuori di un'offerta residenziale stazionaria e frequentano una struttura diurna senza salario, nella quale necessitano di assistenza e ristorazione durante il pranzo, devono sostenere un contributo alle spese per il pranzo di 10 franchi al giorno e per l'assistenza di 35 franchi al giorno. Lo stesso vale per le persone in una struttura diurna con salario, se hanno un alto bisogno di assistenza durante il pranzo e guadagnano meno di 200 franchi al mese.

1. I costi per l'accompagnamento individuale nel tragitto verso il lavoro per le persone adulte con disabilità che vivono in una struttura residenziale sono sostenuti da quest'ultima. Le persone che vivono al di fuori di una struttura residenziale ma utilizzano una struttura diurna residenziale devono contribuire in maniera adeguata ai costi del tragitto verso il lavoro con il loro stipendio. Per la parte eccedente, possono richiedere un'autorizzazione alla spesa al Cantone.

1. Se il contributo alle spese da parte delle persone adulte con disabilità non può essere coperto con mezzi propri della persona bisognosa di assistenza e con le prestazioni delle assicurazioni sociali, la sua entità può essere temporaneamente ridotta dall'Ufficio Servizi Sociali e Società.

2. Le persone adulte con disabilità, che risiedono permanentemente in strutture residenziali, riceveranno un rimborso di 25 franchi per giorno di assenza, oltre al rimborso di un'eventuale indennità per assistenza.

1. Le strutture sociali riconosciute, che dispongono di un accordo di prestazione, conducono una contabilità dei costi con portatori di costo per ciascuna offerta, basata sul loro bilancio annuale. L'Ufficio Servizi Sociali e Società emana linee guida per la contabilità e la contabilità dei costi. Si orienta alle disposizioni della IVSE e alle direttive delle associazioni di categoria. Per gli enti di diritto pubblico possono essere concordati piani contabili diversi.

2. All'Ufficio Servizi Sociali e Società devono essere presentati annualmente, secondo le sue disposizioni, il rapporto di gestione, il bilancio annuale insieme alla contabilità dei costi, la verifica del capitale, il rapporto di revisione e gli indicatori di performance, in particolare i giorni di assenza nelle offerte residenziali stazionarie.

3. L'offerta di misure di inserimento professionale secondo la legge federale sull'assicurazione invalidità del 19 giugno 1959 deve essere registrata separatamente nella contabilità dei costi a partire da due persone. Per una persona, i costi e i ricavi di tali misure possono essere mostrati nella contabilità dei costi insieme all'offerta per persone adulte con disabilità.

4. L'Ufficio Servizi Sociali e Società esamina i documenti presentati. Confronta i dati con il mandato di prestazione e l'accordo di prestazione e, se necessario, dispone misure.

1. La titolarità deve far verificare da una società di revisione se la contabilità e il bilancio annuale soddisfano i requisiti di legge.

2. Se la titolarità è legalmente obbligata a una revisione, fa esaminare il bilancio annuale secondo le disposizioni di legge in modo limitato o ordinario. Se la titolarità non è legalmente obbligata a una revisione, fa eseguire almeno un riesame (PS910) secondo gli standard di revisione svizzeri di Treuhand Suisse e ExpertSuisse.

1. La gestione dell'ente sociale riconosciuto con accordo di prestazione deve coprire, per ciascuna offerta, i costi operativi ammissibili secondo l'IVSE tramite i ricavi operativi ammissibili, le partecipazioni ai costi e le tariffe di prestazione.

1. Per il riconoscimento degli investimenti, la direzione dell’ente sociale riconosciuto deve preventivamente presentare una richiesta alla Commissione per le strutture sociali. In essa deve dimostrare che il progetto pianificato è adeguato alle esigenze, economico e sostenibile, e che il finanziamento è garantito.

2. I costi successivi derivanti da investimenti fino a 250.000 franchi sono riconosciuti se sono oggetto dell'accordo di prestazione. Per il riconoscimento dei costi successivi derivanti da investimenti superiori a 250.000 franchi, è competente la Commissione per le strutture sociali. In ogni caso, l'importo totale dell'investimento è determinante.

3. I costi successivi degli investimenti riconosciuti devono essere attribuiti equamente alle singole offerte di prestazioni. Il Servizio Sociale e Società stabilisce i dettagli.

4. La Commissione per le strutture sociali può stabilire parametri di riferimento come tetto di costo per i costi successivi dei progetti di investimento.

5. Il Cantone non concede contributi per investimenti.

1. Ammortamenti su immobili, mobili, veicoli, macchinari, sistemi informatici e altro devono essere effettuati secondo i principi economici aziendali. Sono calcolati linearmente sul costo di acquisizione. Si applicano i seguenti tassi massimi annuali

a. Immobili e beni immobili: 2,5 percento

b. Mobili

1. Mobilio, attrezzature, macchinari: 20 percento

2. Veicoli: 20 percento

3. Sistemi informatici e di comunicazione: 33 1/3 percento

4. Investimenti in proprietà in affitto: 20 percento

5. Altri beni tangibili: 20 percento

2. Per l'inizio degli ammortamenti è determinante l'utilizzo aziendale.

3. Gli impianti già esistenti sono ammortizzati dal valore contabile residuo sulla durata d'uso rimanente.

4. La soglia di attivazione è fissata a

a. Immobili: 50 000 franchi,

b. Mobili: 3 000 franchi.

1. Accantonamenti possono essere costituiti per obbligazioni di cui l'ammontare non è ancora determinato con precisione, derivanti da un evento del passato, o per uscite previste senza contropartita, la cui considerazione è necessaria per determinare l'onere ordinario o straordinario.

2. Gli accantonamenti devono essere indicati separatamente. La loro finalità deve essere chiaramente dimostrata. Possono essere utilizzati solo per lo scopo definito. Inoltre, si applicano per analogia le disposizioni del Codice delle Obbligazioni Svizzero del 30 marzo 1911.

1. Sono considerati costi non imputabili

a. le ammortizzazioni su terreni edificati e non edificati,

b. le spese accessorie individuali, come vestiti, denaro per le spese personali, offerte ricreative individuali al di fuori dell'offerta della struttura sociale riconosciuta, spese di viaggio verso casa e in occasione di vacanze individuali nonché terapie esterne, a meno che queste non facciano parte del concetto terapeutico della struttura sociale riconosciuta e siano disposte da questa o dall'autorità inviante,

c. i costi per trattamenti medici e odontoiatrici individuali nonché per farmaci e ausili individuali,

d. i costi calcolatori (interessi e/o ammortamenti),

e. i costi per il trasporto degli studenti.

1. I ricavi considerati rilevanti sono quelli interni all'azienda. Questi includono in particolare

a. Ricavi da servizi, commercio e produzione (gruppo di conti 63),

b. Altri ricavi da prestazioni fornite agli assistiti (gruppo di conti 65),

c. Ricavi da locazione e interessi sul capitale (gruppo di conti 66),

d. Ricavi da attività accessorie (gruppo di conti 67),

e. Ricavi da prestazioni al personale e a terzi (gruppo di conti 68),

f. Contributi aziendali e donazioni (gruppo di conti 69), purché siano stati destinati a settori secondo quanto stabilito nel § 2 comma 1a-e della legge.

2. I contributi previsti devono essere contabilizzati a fine anno. Le differenze rispetto ai contributi contabilizzati devono essere addebitate o accreditate al momento del pagamento della fattura corrente.

1. Il ricavato delle donazioni deve essere registrato nel conto del gruppo 69 nel conto economico.

2. Le donazioni con uno scopo specifico a favore di settori secondo il § 2 comma 1a-e della legge devono essere accreditate a questi settori. Tali donazioni per persone bisognose di assistenza o per acquisti specifici possono essere trasferite, al netto dei costi di raccolta fondi, come apporti in un fondo donazioni vincolato. Le donazioni con uno scopo non specificato possono essere accreditate nel conto dei costi dell'ente gestore. Contemporaneamente, all'ente gestore vengono anche addebitati i costi della raccolta fondi.

3. Gli enti sociali riconosciuti disciplinano l'assegnazione, il prelievo e l'utilizzo delle donazioni e dei lasciti in un regolamento.

1. Le strutture sociali riconosciute con gestione privata, che nel corso di un esercizio forniscono prestazioni di qualità concordata in modo economico e generano un guadagno netto, devono assegnare i risultati operativi risultanti dai singoli settori o offerte per anno contabile a un fondo di fluttuazione complessivo o ai rispettivi fondi di fluttuazione per singoli settori o offerte.

2. L'importo dei fondi di fluttuazione non deve superare complessivamente il 20 percento della spesa netta IVSE concordata in media negli ultimi tre anni fino a 10 milioni di franchi, più il 10 percento della spesa netta IVSE concordata eccedente tale importo, con un massimo di 10 milioni di franchi. Se per le strutture diurne con retribuzione secondo § 2 comma 1b della legge viene gestito un fondo di fluttuazione separato, il tetto per questo è del 20 percento della spesa netta IVSE concordata per questo scopo. Il capitale del fondo di fluttuazione superiore a 10 milioni di franchi o eccedenze di plafond devono essere restituiti al cantone. Per il calcolo dei limiti di plafond sono incluse tutte le riserve precedenti secondo § 41a della legge e le riserve precedenti per il bilanciamento della produttività secondo le indicazioni dell'Ufficio federale delle assicurazioni sociali.

3. I fondi di fluttuazione devono essere riportati nel bilancio passivo nel capitale del fondo secondo Swiss GAAP FER 21 e separatamente nel capitale di terzi secondo il diritto delle obbligazioni svizzero.

1. Le perdite devono essere coperte con le riserve esistenti ai sensi del § 41a della legge dagli anni precedenti o dal fondo di compensazione ai sensi del § 13 della legge.

2. Le perdite non coperte devono essere riportate al nuovo bilancio.

1. La direzione dell'ente sociale deve presentare la domanda di riconoscimento o la richiesta di modifica di un riconoscimento esistente presso l'Ufficio Servizi Sociali e Società.

2. Deve dimostrare che sono soddisfatti i requisiti per il riconoscimento.

3. L'Ufficio Servizi Sociali e Società presenta la domanda di riconoscimento o la richiesta di modifica di un riconoscimento esistente alla Commissione per le Strutture Sociali.

**1. Il riconoscimento viene concesso quando**

a. in base al rapporto di pianificazione vigente esiste un bisogno per l'offerta della struttura sociale,

b. la vigilanza è garantita conformemente alle disposizioni della Confederazione o del Cantone,

c. è garantita la promozione dello sviluppo fisico e mentale delle persone bisognose di assistenza e viene loro assicurata un'assistenza adeguata, così come un'alimentazione equilibrata e l'assistenza medica,

d. sono garantiti la sicurezza e la protezione delle persone bisognose di assistenza,

e. sono promossi o garantiti i diritti di scelta e di autodeterminazione delle persone adulte, mentre per i bambini e gli adolescenti è assicurata la loro partecipazione, in base all’età, in tutte le decisioni che hanno un'influenza significativa sulla loro vita,

f. * il rapporto di assistenza è regolato da contratti scritti, dai quali risulta quali prestazioni la struttura sociale offre e per quali costi la persona bisognosa di assistenza o gli obbligati al pagamento ai sensi del § 31 della legge devono farsi carico,

g. può essere dimostrata una solida base economica,

h. è assicurata la preferenza nell'ammissione di persone provenienti dal Cantone di Lucerna,

i. la struttura sociale dispone di un'assicurazione di responsabilità civile in base alla natura e all'entità dei rischi associati alle prestazioni,

j. * la direzione e il personale dispongono delle competenze professionali necessarie per l'erogazione delle prestazioni e sono affidabili, e il numero di dipendenti è sufficiente per le persone da assistere,

k. gli edifici e le strutture corrispondono alle prescrizioni legali, in particolare a quelle relative alla costruzione senza barriere architettoniche e alla protezione antincendio,

l. * la struttura sociale dispone di strumenti adeguati per lo sviluppo e la garanzia della qualità,

m. * il soggetto privato è registrato al registro di commercio.

**2. I requisiti di riconoscimento di cui al comma 1 si applicano, mutatis mutandis, alle strutture sociali che offrono esclusivamente prestazioni ambulatoriali.**

1. Il riconoscimento può essere verificato in qualsiasi momento e in particolare in relazione al conferimento dell'incarico di prestazione.

1. Le strutture sociali riconosciute dispongono di un sistema di gestione della qualità orientato ai processi, scelto autonomamente, che permette valutazioni sulla qualità delle strutture operative, dei flussi di lavoro e dei servizi. Garantisce la salvaguardia e lo sviluppo continuo della qualità in tutti i processi principali delle offerte riconosciute nell'ambito della legge.

2. La Commissione per le strutture sociali stabilisce i requisiti minimi per gli standard di qualità nelle direttive.

1. **L'Ufficio degli Affari Sociali e della Società visita regolarmente le strutture sociali riconosciute e verifica il rispetto dei requisiti di riconoscimento. Le visite si svolgono almeno ogni quattro anni.**

2. **L'Ufficio degli Affari Sociali e della Società esamina i rapporti delle strutture sociali riconosciute riguardanti l'attuazione del sistema di gestione della qualità, che si basano, tra l'altro, sui rapporti di qualità di enti esterni. Le strutture sociali riconosciute che non si sottopongono a controlli esterni sono verificate dall'Ufficio degli Affari Sociali e della Società. Quest'ultimo può incaricare terzi per la verifica.**

3. **Nell'esercizio dell'attività di vigilanza, l'Ufficio degli Affari Sociali e della Società tutela i diritti personali delle persone bisognose di assistenza nonché i segreti aziendali delle strutture sociali riconosciute. Il controllo ai sensi dei paragrafi 1 e 2 deve avvenire in maniera adeguata.**

1. Le organizzazioni sociali riconosciute devono comunicare all'Ufficio Servizi Sociali e Società

a. eventi particolari relativi alla salute o alla sicurezza delle persone bisognose di assistenza,

b. il cambiamento delle persone responsabili della direzione delle strutture sociali riconosciute,

c. imminenti modifiche sostanziali nell'organizzazione o nelle strutture e dotazioni; questo vale in particolare per l'espansione, il trasferimento o la cessazione dell'attività.

1. Per il recupero del patrimonio netto in caso di cessazione del riconoscimento si applica in modo analogo l'articolo 26 della legge sui contributi statali del 17 settembre 1996.

1. Le strutture sociali riconosciute sono obbligate a segnalare quanto segue all'Ufficio Servizi Sociali e Società

a. Uscite e passaggi all'interno della stessa struttura entro un mese,

b. Numero di posti riconosciuti che non sono occupati,

c. * Cambiamenti di residenza o domicilio delle persone che necessitano di assistenza,

d. * Cambiamenti di residenza o domicilio dei titolari della responsabilità genitoriale,

e. Modifiche nelle misure per le persone che necessitano di assistenza nell'ambito del diritto di protezione dei minori e degli adulti,

f. Cambiamenti delle persone che svolgono il ruolo di tutore.

2. Sono esentati da quest'obbligo di notifica i fornitori di prestazioni professionali ambulatoriali ai sensi del § 2 comma 5a della legge.

3. Le persone che necessitano di assistenza e che ricevono prestazioni professionali ambulatoriali e di assistenza sono tenute a segnalare eventuali cambiamenti rilevanti per i diritti nella loro situazione personale, sanitaria e finanziaria.

1. L'Ufficio Servizi Sociali e Società mantiene un elenco di tutti i posti vacanti nelle strutture sociali riconosciute. Può anche creare un elenco delle persone bisognose di assistenza interessate all'ammissione. Può facilitare o disporre le ammissioni.

1. L'organo di conciliazione può essere interpellato in caso di controversie derivanti da un rapporto di cura di persone bisognose di assistenza e da istituzioni sociali riconosciute.

1. L'Organismo di Conciliazione fornisce consulenza sia alle persone che necessitano di assistenza sia alle strutture sociali riconosciute. Cerca di raggiungere un accordo.

2. È garantita l'accessibilità dell'intera procedura di conciliazione per le persone con disabilità. Su richiesta della persona che necessita di assistenza o del suo rappresentante legale, le misure di supporto necessarie, a seconda del tipo di disabilità, vengono fornite gratuitamente.

1. Il Consiglio di Stato nomina la Presidente o il Presidente e quattro membri dell'organismo di conciliazione per un mandato di quattro anni. Due membri ciascuno rappresentano gli interessi delle persone bisognose di cura e delle istituzioni sociali riconosciute.

2. L'organismo di conciliazione opera con una composizione di tre membri, composta dalla Presidente o dal Presidente e da un rappresentante degli interessi delle persone bisognose di cura e delle istituzioni sociali riconosciute. La Presidente o il Presidente dirige il procedimento.

3. Il Servizio di Assistenziali e Sociale gestisce il segretariato dell'organismo di conciliazione e partecipa alle trattative con voto consultivo.

1. Il procedimento di conciliazione è volontario.

2. L'istanza per l'esecuzione di un procedimento di conciliazione deve essere presentata per iscritto e motivata all'Ufficio Servizi Sociali e Società.

3. L'organo di conciliazione deve essere interpellato prima della scadenza di un eventuale termine di ricorso o prima della presentazione di un'azione legale.

1. L'ufficio di conciliazione convoca la persona bisognosa di assistenza, l'ente sociale riconosciuto e, eventualmente, altri soggetti interessati per l'udienza. L'udienza non è pubblica.

2. I convocati devono comparire personalmente all'udienza; l'assistenza legale è ammessa. L'ufficio di conciliazione può autorizzare una rappresentanza se esistono motivi importanti.

3. L'ufficio di conciliazione accerta i fatti del caso. Valuta eventualmente i documenti presentati e può, in particolare, richiedere relazioni ufficiali e informazioni probatorie, oltre a poter effettuare un sopralluogo.

4. Della udienza viene redatto un verbale. Il verbale contiene

a. la data di convocazione dell'ufficio di conciliazione, il luogo e l'orario dell'udienza,

b. la composizione dell'ufficio di conciliazione,

c. la designazione delle parti e delle loro rappresentanze, nonché i nomi delle persone presenti,

d. le richieste delle parti,

e. il risultato dell'udienza di conciliazione e un'eventuale raccomandazione dell'ufficio di conciliazione,

f. le firme delle parti e della persona che redige il verbale.

1. Se non viene raggiunto un accordo, la commissione di conciliazione annota nel verbale il mancato raggiungimento di un accordo. Eventuali termini per i ricorsi iniziano nuovamente a decorrere dalla notifica del verbale.

2. Se le parti convocate, che hanno richiesto l'intervento della commissione di conciliazione, non si presentano all'udienza di conciliazione senza una giustificazione valida, la richiesta di avviare il procedimento di conciliazione si considera ritirata.

1. Il procedimento dinanzi all'organo di conciliazione è gratuito. Le spese delle parti non vengono rimborsate.

1. L'indennizzo dei membri del collegio di conciliazione è disciplinato dall'Allegato 3 del Regolamento delle retribuzioni per il personale statale.

2. I costi del collegio di conciliazione sono condivisi in parti uguali da Cantone e Comuni in base al § 28 paragrafo 1c della legge.