Ordinanza sul servizio medico scolastico e sulle cure dentarie scolastiche nelle scuole cantonali e nelle scuole private - Ambito di applicazione

1. Il regolamento disciplina il servizio sanitario scolastico e la cura dentale scolastica per gli studenti delle scuole cantonali, delle scuole private, nonché delle scuole speciali cantonali e degli istituti scolastici speciali (di seguito denominate "scuole").

2. Sono fatte salve disposizioni particolari in altri atti legislativi cantonali e nel diritto federale, in particolare quelle relative alle malattie trasmissibili.

1. Il servizio medico scolastico ha lo scopo di preservare e promuovere la salute fisica e psicologica degli studenti, nonché di individuare precocemente disturbi e malattie.

2. L'igiene dentale scolastica ha lo scopo di preservare e promuovere la salute orale degli studenti, nonché di individuare precocemente disturbi e malattie dei denti e dell'apparato masticatorio.

1. L'educazione alla salute è in primo luogo compito dei titolari della potestà genitoriale.

2. Le scuole supportano e integrano l'educazione alla salute fornita dai titolari della potestà genitoriale nell'ambito dei piani di studio.

3. Gli organi del sistema educativo devono prendere in debita considerazione l'educazione alla salute, la promozione della salute e la prevenzione durante la pianificazione delle attività scolastiche, la creazione dei programmi di studio e dei materiali didattici, nonché nella formazione e aggiornamento del personale docente.

4. Il personale dei servizi medici scolastici e dell'odontoiatria scolastica sostiene le scuole nell'educazione alla salute, nella promozione della salute e nella prevenzione.

1. L'Ufficio Salute e Sport è responsabile dell'esecuzione dei compiti medicoscolastici e odontoiatrici scolastici secondo questo regolamento e supervisiona i servizi medicoscolastici e i servizi odontoiatrici scolastici presso le scuole.

2. Può emettere istruzioni per l'esecuzione di tali compiti. Le istruzioni rivolte alle scuole e al personale docente devono essere discusse previamente con il Dipartimento dell'Istruzione e della Cultura.

1. L'ufficio per la Salute e lo Sport nomina un gruppo specializzato in salute scolastica. Ne fanno parte almeno il medico cantonale o la medica cantonale, un rappresentante del Dipartimento dell'Educazione e della Cultura, nonché un rappresentante dei medici scolastici. Il dentista cantonale o la dentista cantonale può essere consultato se necessario.

2. Il gruppo specializzato in salute scolastica serve allo scambio di informazioni e al collegamento in rete su questioni mediche scolastiche. Supporta l'ufficio per la Salute e lo Sport nello sviluppo continuo della salute nelle scuole.

1. Possono svolgere l'attività di medici scolastici e di medici dentisti scolastici solo le persone in possesso di un'autorizzazione all'esercizio della professione ai sensi del § 16 della Legge sulla sanità del 13 settembre 2005.

2. Per l'assunzione dei medici scolastici e dei medici dentisti scolastici presso le scuole cantonali e le scuole speciali e gli istituti speciali cantonali, sono responsabili le direzioni scolastiche. Per quanto riguarda le scuole private, la responsabilità spetta agli enti gestori delle scuole.

1. Se la dimensione della scuola richiede l'impiego di più medici o dentisti scolastici, deve essere nominata una persona con responsabilità complessive.

2. La persona con responsabilità complessive guida e coordina l'impiego dei medici o dentisti scolastici e rappresenta le loro esigenze nei confronti della direzione scolastica e del gestore della scuola.

1. Il personale medico e odontoiatrico scolastico è subordinato, per quanto riguarda gli aspetti scolastici, alla direzione della scuola e, per quanto riguarda gli aspetti professionali, al Medico cantonale o alla Medica cantonale, rispettivamente al Dentista cantonale o alla Dentista cantonale.

2. Il Dipartimento dell'educazione e della cultura designa un ufficio responsabile per le questioni mediche e odontoiatriche scolastiche.

1. I medici scolastici devono frequentare un corso introduttivo e partecipare a corsi di aggiornamento.

2. I medici scolastici

a. esaminano, secondo le disposizioni del § 16, tutti gli studenti, a meno che questi non dimostrino di essersi sottoposti a una visita medica dal loro medico privato negli ultimi 12 mesi; ulteriori dettagli sono regolati dal Dipartimento della Salute e dello Sport attraverso istruzioni specifiche,

b. effettuano visite individuali su richiesta degli insegnanti, basata sulle loro osservazioni e in accordo con i tutori legali o gli studenti stessi,

c. sono a disposizione degli studenti per una prima consulenza,

d. consigliano i tutori legali e gli insegnanti dei bambini a rischio di salute, in consultazione con i medici di famiglia,

e. effettuano vaccinazioni protettive e altre misure preventive su disposizione dell'autorità competente,

f. sensibilizzano e consigliano insegnanti, dirigenti scolastici, autorità scolastiche e tutori legali su questioni di educazione alla salute, promozione della salute e prevenzione nei settori della sessualità, dipendenze, postura corporea, igiene scolastica, arredamento scolastico e educazione fisica,

g. collaborano con i dirigenti scolastici, i servizi scolastici e gli insegnanti e partecipano, se necessario, all'insegnamento e alla formazione e aggiornamento degli insegnanti,

h. valutano le richieste di esenzione dalle lezioni di educazione fisica per più di 3 mesi,

i. redigono alla fine dell'anno scolastico un rapporto annuale per il Dipartimento della Salute e dello Sport, secondo le loro istruzioni,

j. assumono altri incarichi secondo questo regolamento e secondo le istruzioni del Dipartimento della Salute e dello Sport.

1. Le dentiste scolastiche e i dentisti scolastici devono frequentare un corso introduttivo e aggiornarsi professionalmente.

2. Le dentiste scolastiche e i dentisti scolastici

a. esaminano una volta all'anno durante il periodo scolastico obbligatorio tutti gli allievi, a meno che questi non dimostrino di essersi sottoposti a un controllo dal loro dentista privato o dalla loro dentista privata negli ultimi 12 mesi,

b. supportano, se necessario, le istruttrici e gli istruttori di igiene dentale scolastica,

c. collaborano con i dirigenti scolastici, con i servizi scolastici e con il personale docente e partecipano, se necessario, all'insegnamento e alla formazione e aggiornamento del personale docente,

d. redigono alla fine dell'anno scolastico un rapporto annuale destinato all'ufficio salute e sport secondo le istruzioni di quest'ultimo,

e. svolgono ulteriori compiti secondo il presente regolamento e le istruzioni dell'ufficio salute e sport.

1. Le istruttrici e gli istruttori per l'igiene dentale scolastica sono assunti dalle direzioni delle scuole. In questioni di competenza professionale, essi sono subordinati al dentista cantonale o alla dentista cantonale.

2. Le istruttrici e gli istruttori per l'igiene dentale scolastica supportano le scuole nelle questioni di salute orale. Essi svolgono, nelle scuole dell'infanzia, nel 4.-6. anno scolastico e nel livello secondario I, almeno due lezioni di profilassi appropriate al livello per classe e anno scolastico. Le lezioni comprendono in particolare l'applicazione di fluoro.

3. L'ufficio per la salute e lo sport regola i dettagli attraverso istruzioni.

1. Le direzioni scolastiche e il corpo docente collaborano con i medici scolastici, i dentisti scolastici, gli istruttori di igiene dentale scolastica e con gli organi professionali superiori del Cantone, sostenendoli nelle loro attività.

1. Prima del primo esame, la direzione della scuola consegna ai tutori legali il questionario medico relativo allo sviluppo sanitario dei bambini.

2. Il questionario deve essere compilato dai tutori legali e consegnato chiuso all'insegnante responsabile insieme al libretto delle vaccinazioni per il medico scolastico o la medica scolastica.

3. Il questionario e il libretto delle vaccinazioni servono come base per il primo esame. Il libretto delle vaccinazioni viene successivamente restituito ai tutori legali.

1. Per tutti gli studenti, le scuole redigono una scheda sanitaria scolastica secondo le direttive dell'ufficio per la salute e lo sport. In essa i medici scolastici annotano i risultati degli esami.

2. Al momento del passaggio a un'altra scuola, il medico scolastico consegna la scheda sanitaria scolastica al nuovo medico scolastico competente.

3. Le schede sanitarie scolastiche sono conservate dal medico scolastico. Il periodo massimo di conservazione è di dieci anni dall'ultimo esame. Alla scadenza di tale periodo, la scheda sanitaria scolastica deve essere distrutta.

1. Tutti gli studenti vengono esaminati per la prima volta all'asilo, al più tardi però nella 1ª classe. Ulteriori controlli vengono effettuati nel 4° e nell'8° anno scolastico. Nelle scuole speciali e nei convitti scolastici speciali devono essere adeguatamente considerate le esigenze particolari degli studenti disabili.

2. Se gli insegnanti notano percezioni in singoli bambini che indicano un disturbo della salute o uno sviluppo anomalo, indirizzano tali bambini d'accordo con i tutori legali o con il bambino stesso al medico scolastico o alla medica scolastica oppure, secondo le disposizioni del Regolamento sui servizi scolastici del 21 dicembre 1999, ai professionisti dei servizi scolastici.

3. Inoltre, la direzione scolastica informa sulla possibilità di una consulenza individuale da parte del medico scolastico o della medica scolastica.

1. Il trattamento degli studenti non è compito dei medici scolastici. Rimane riservato il § 10 comma 2e. La scelta del medico curante è compito dei tutori legali rispettivamente degli studenti.

2. Se, a seguito dell'esame medico scolastico, si rende necessaria un'ulteriore valutazione o trattamento, il medico scolastico prende contatto con i tutori legali rispettivamente con lo studente o la studentessa. Egli o ella fornisce loro una raccomandazione.

3. Se il medico scolastico constata che i tutori legali rispettivamente lo studente o la studentessa non seguono la raccomandazione nonostante la minaccia alla propria salute o alla salute di terzi, egli o ella, dopo il consulto con il medico di famiglia, informa l'autorità per la protezione dei minori e degli adulti e richiede le misure necessarie.

1. Il compenso destinato alle dottoresse e ai dottori scolastici è di 220 franchi all'ora.

2. Per l'esame secondo il § 10 comma 2a, inclusa la stesura di un rapporto e un'eventuale informazione individuale ai tutori legali oppure all'alunna o all'alunno, così come una prima consulenza secondo il § 10 comma 2c, sono imputabili per alunna e alunno i seguenti tempi massimi

a. nella scuola materna: 15 minuti

b. nel ciclo primario: 12 minuti

c. nel ciclo secondario I: 15 minuti

d. nelle scuole speciali e nei collegi speciali: 20 minuti

3. Il tempo di preparazione e di successivo trattamento, la valutazione delle domande di esonero dall'insegnamento di educazione fisica in conformità al § 10 comma 2h e la stesura del rapporto secondo il § 10 comma 2i non sono remunerati separatamente. Le prestazioni secondo il § 10 comma 2b, 2d, 2f e 2g sono compensate in base all'impegno e devono essere fatturate direttamente al committente. Il compenso per le misure secondo il § 10 comma 2e è regolato caso per caso dall'autorità che le dispone.

4. La fatturazione per le prestazioni effettuate secondo il § 10 comma 2a e 2c deve essere presentata alla scuola competente.

1. I costi del trattamento e i costi per le prestazioni secondo il § 10 comma 2b sono a carico dei titolari della potestà genitoriale.

2. I costi sostenuti dalle scuole cantonali e dalle scuole speciali cantonali nonché dai collegi speciali e dalle scuole private ai sensi del § 18 comma 4 devono essere rimborsati dai comuni di residenza degli studenti.

2a. Il rimborso dei costi ai sensi del comma 2 avviene per le scuole cantonali attraverso i contributi comunali in conformità al § 36 della legge sulla formazione liceale (GymBG) del 12 febbraio 2001, per le scuole speciali cantonali e i collegi speciali attraverso i contributi secondo il § 61a della legge sull'istruzione primaria (VBG) del 22 marzo 1999.

3. I costi per misure ordinate sono a carico dei titolari della potestà genitoriale degli studenti. Sono fatte salve particolari intese.

4. Gli altri costi sono a carico dei rispettivi committenti.

1. Per tutti gli studenti, le scuole creano una scheda sanitaria odontoiatrica scolastica secondo le direttive del Servizio di Salute e Sport. In essa, i dentisti scolastici annotano i risultati degli esami e eventuali trattamenti effettuati personalmente.

2. In caso di trasferimento a un'altra scuola, il dentista scolastico consegna la scheda sanitaria odontoiatrica scolastica al nuovo dentista scolastico responsabile.

3. Le schede sanitarie odontoiatriche scolastiche sono custodite dal dentista scolastico. Il periodo massimo di conservazione è di dieci anni dalla data dell'ultimo esame o dell'ultimo trattamento effettuato personalmente. Alla scadenza di questo periodo, la scheda sanitaria odontoiatrica scolastica deve essere distrutta.

1. Tutti gli alunni devono essere esaminati una volta all'anno a partire dalla scuola materna, ma al più tardi dalla prima classe, fino alla fine del periodo scolastico obbligatorio. Nelle scuole speciali e negli istituti specializzati, occorre tenere adeguatamente conto delle esigenze particolari degli alunni con disabilità.

1. L'indennizzo per le dentiste e i dentisti scolastici per l'esame secondo i §§ 11 comma 2a e 21 è di Fr. 33.10 per ogni alunna e alunno. Questo compenso copre anche le prestazioni secondo il § 11 comma 2b e 2d.

2. L'indennizzo per le prestazioni ordinate secondo il § 11 comma 2c è di 220 franchi all'ora.

3. Per il trattamento da parte del dentista scolastico o della dentista scolastica si applica la tariffa della Società Svizzera Odontoiatri (SSO). Il valore del punto tariffario è di Fr. 1.00.

4. Le istruttrici e gli istruttori di igiene dentale scolastica vengono compensati con un importo forfettario di Fr. 68.10 per lezione (inclusa la preparazione della lezione, le indennità di trasferta e spese simili).

5. La fatturazione per le prestazioni fornite in base ai §§ 11 comma 2a, 12 comma 2 e 21 deve essere presentata alla scuola competente. I costi del trattamento devono essere direttamente addebitati ai genitori o tutori legali.

1. I costi del trattamento sono a carico dei tutori legali.

2. Nelle scuole cantonali, nelle scuole speciali cantonali e nei centri scolastici speciali, così come nelle scuole private, i costi per i servizi resi secondo i §§ 11 comma 2a e 21 devono essere rimborsati dal comune di residenza degli studenti.

2a. Il rimborso dei costi secondo il comma 2 avviene nelle scuole cantonali tramite i contributi comunali secondo § 36 della Legge sull'istruzione ginnasiale, nelle scuole speciali cantonali e nei centri scolastici speciali tramite i contributi secondo § 61a della Legge sull'istruzione primaria.

3. I costi per i servizi ai sensi del § 11 comma 2c sono a carico della scuola.

4. I costi secondo il § 21 sono ripartiti proporzionalmente tra gli studenti.

1. I seguenti decreti sono abrogati

a. Regolamento sul servizio medico scolastico e sull'educazione sanitaria nelle scuole del 17 agosto 1993,

b. Regolamento di esecuzione della legge sulla cura dentale scolastica del 14 febbraio 1947,

c. Tariffa per il trattamento odontoiatrico degli studenti da parte dei dentisti scolastici del 30 agosto 1994.

1. Il regolamento entra in vigore il 1º agosto 2008. Deve essere pubblicato.