Ordinanza sull’assistenza e la cura delle persone anziane (APV) - Richiesta di autorizzazione per strutture stazionarie (APV)

1. La domanda per il rilascio di un'autorizzazione d'esercizio per una struttura residenziale ai sensi della legge sull'assistenza agli anziani e sulla cura deve contenere le seguenti informazioni e documenti

a. Informazioni sulla forma giuridica dell'organizzazione nonché, se del caso, statuto o atto di fondazione;

b. Concetto operativo con informazioni sulla struttura organizzativa e gestionale, nonché sul numero di posti disponibili;

c. Concetto di assistenza e cura;

d. Dati personali ed estratto del casellario giudiziale della persona responsabile della direzione dell'istituzione;

e. Dati personali, qualifiche ed estratto del casellario giudiziale della persona professionalmente responsabile per la cura e del suo sostituto;

f. Piano del personale, inclusi dati sulle percentuali di occupazione e sulla qualifica del personale;

g. Prova del sistema di garanzia della qualità;

h. Concetto di igiene;

i. Informazioni sull'assistenza medica;

j. Informazioni sull'approvvigionamento farmaceutico;

k. Piano di emergenza;

l. Conferma dell'adesione all'ufficio del difensore civico;

m. Prova dell'assicurazione di responsabilità civile.

1. La domanda per l'ottenimento di un'autorizzazione operativa per un'organizzazione di assistenza sanitaria a domicilio (Spitex) o per un'ente intermedio ai sensi della legge sull'assistenza e la cura degli anziani deve contenere le seguenti informazioni e documenti

a. Informazioni sulla forma giuridica dell'organizzazione ed eventualmente lo statuto;

b. Piano operativo con informazioni sulla struttura organizzativa e di gestione e, nel caso di enti intermedi, sul numero di posti disponibili;

c. Concetto di assistenza e cura;

d. Generalità e estratto attuale del casellario giudiziale della persona responsabile della direzione dell'istituzione;

e. Generalità, qualifiche ed estratto del casellario giudiziale della persona responsabile delle cure e del suo sostituto;

f. Piano del personale, inclusi dati sulle percentuali di impiego e qualifiche del personale;

g. Prova del sistema di assicurazione della qualità;

h. Piano igienico;

i. Conferma di adesione all'ufficio del difensore civico;

j. Prova dell'assicurazione di responsabilità civile;

k. Informazioni sull'assistenza farmaceutica, se viene gestita una farmacia interna;

l. Per le strutture intermedie, un piano di emergenza.

1. Le domande sono valutate quando tutte le informazioni e la documentazione necessarie sono disponibili.

2. La Direzione dell'economia e della sanità («La Direzione») è autorizzata a richiedere ulteriore documentazione, a eseguire un'ispezione o a ricorrere a esperti esterni.

3. L'attività può essere avviata solo quando l'autorizzazione è stata rilasciata.

1. La persona responsabile della cura professionale e il suo sostituto devono possedere i requisiti professionali per esercitare la professione con propria responsabilità professionale come infermiera professionale o infermiere professionale, essere affidabili e offrire garanzie psicologiche e fisiche per un esercizio professionale impeccabile.

2. La persona responsabile della cura professionale e il suo sostituto devono complessivamente disporre di una percentuale di posti tale da garantire la copertura professionale durante l'intero orario operativo. Per le strutture residenziali sono richiesti almeno 150 percentuali di posto, mentre per le strutture ambulatoriali e intermedie almeno 80 percentuali di posto. In casi motivati, in particolare per istituzioni di dimensioni ridotte, la direzione può concedere eccezioni.

1. Il piano dei posti di lavoro e la pianificazione d'impiego per il personale infermieristico e assistenziale devono essere coordinati, in termini di percentuali dei posti e qualifiche professionali, con l'offerta di prestazioni dell'istituzione. Si applicano i seguenti requisiti minimi

a. Almeno il 40% del personale infermieristico e assistenziale deve possedere una qualifica professionale adeguata con Attestato Federale di Capacità o superiore (personale qualificato).

b. Tutti i collaboratori devono aver completato almeno un corso base di aiuto infermieristico CRS o completarlo entro 1 anno dall'assunzione.

c. I titoli di studio esteri devono essere riconosciuti a livello federale.

d. Il personale qualificato deve avere buone conoscenze della lingua tedesca sia orali che scritte (livello B2).

e. Tutti i collaboratori devono avere buone conoscenze della lingua tedesca sia orali che scritte (livello B1) o essere disposti ad acquisirle.

f. La presenza di sufficiente personale qualificato deve essere garantita durante tutto l'orario di attività.

1. Finché le commissioni per la qualità ai sensi dell'articolo 11 della Legge sull'assistenza e cura degli anziani non abbiano presentato domande riguardanti i requisiti fondamentali di qualità, i prestatori di servizi devono dimostrare un sistema di assicurazione della qualità basato sui seguenti criteri e sottoporsi alle relative verifiche di qualità

a. Qualivista ovvero le parti applicabili di esso per i prestatori di servizi residenziali e intermedi;

b. Manuale di qualità dell'associazione Spitex per prestatori di servizi ambulatoriali e intermedi.

1. Le organizzazioni Spitex interne e le organizzazioni che impiegano familiari assistenti devono presentare alla direzione i seguenti documenti di garanzia della qualità

a. Risultato dell'audit qualivistaambulant;

b. Spitex interne collegate a una casa per anziani e case di cura: Risultato dell'audit qualivistastationär;

c. Operatori con un'autorizzazione aggiuntiva dell'Ufficio per l'offerta di servizi per bambini, giovani e persone con disabilità di Basilea-Campagna: Risultato delle procedure di qualità fornite dal Cantone.

2. Le organizzazioni Spitex senza sede operativa nel Cantone Basilea-Campagna devono presentare, in deroga al comma 1, uno dei seguenti documenti di garanzia della qualità

a. Risultato dell'audit qualivistaambulant;

b. Risultato dell'audit secondo il manuale di qualità dell'Associazione Spitex;

c. Certificato valido secondo ISO 9001;

d. Certificato valido di Swiss Care Excellence;

e. Certificato valido EFQM.

3. I documenti di garanzia della qualità devono essere presentati al più tardi 4 settimane dopo il ricevimento del rapporto finale.

1. L'assistenza farmaceutica deve corrispondere all'offerta di prestazioni dell'istituzione e alle disposizioni delle normative sui medicinali.

1. Le modifiche degli elementi rilevanti per l'autorizzazione devono essere comunicate per iscritto alla Direzione senza indugio e spontaneamente, allegando la documentazione necessaria.

2. Gli elementi rilevanti per l'autorizzazione sono considerati, in particolare, quelli indicati nei §§ 1 e 2.

3. La Direzione, in seguito alla modifica comunicata, procede a una nuova valutazione dell'autorizzazione o la adegua, se necessario.

1. L'attuazione dell'obbligo di formazione ai sensi del § 12 della legge sull'assistenza agli anziani e alle cure del 16 novembre 2017 avviene per i fornitori di servizi stazionari secondo il regolamento del Fondo Obbligo di Formazione concordato tra l'Associazione dei Comuni del Cantone Basilea Campagna e CURAVIVA Basilea Campagna del 15 novembre 2022. Questo regolamento è dichiarato vincolante per tutti i fornitori di servizi stazionari con autorizzazione d'esercizio. Essi sono obbligati a effettuare i pagamenti compensativi previsti, ovvero hanno il diritto di riceverli.

1. ...

2. I fornitori di prestazioni ambulatoriali (organizzazioni Spitex e professionisti delle cure infermieristiche con autorizzazione all'esercizio della professione) sono obbligati a presentare annualmente, entro la fine di maggio, i dati relativi ai costi e alle prestazioni in una forma predeterminata alla direzione.

1. I prestatori di servizi con autorizzazione di esercizio sono obbligati a presentare, entro il termine stabilito, all'autorità competente i dati delle statistiche federali pertinenti per loro nella forma richiesta, su base annuale.

1. Le strutture di cura residenziali redigono la contabilità dei costi, la contabilità patrimoniale e le statistiche delle prestazioni secondo la metodologia di rilevazione del Gruppo di Lavoro Monitoring APH di dicembre 2024 (Allegato 1) e presentano la versione completa della contabilità dei costi conclusa e controllata da un ufficio di revisione indipendente e accreditato annualmente entro la fine di maggio dell'anno successivo secondo le istruzioni dello stesso alla Direzione.

2. Esse fanno confermare il rispetto della metodologia di rilevazione dall'ufficio di revisione e presentano la conferma alla Direzione nonché ai comuni e alle regioni di approvvigionamento con cui hanno stipulato un accordo di prestazione entro la fine di maggio dell'anno successivo.

3. La Direzione prepara, a beneficio delle regioni di approvvigionamento, un set di dati con le informazioni tariffarie rilevanti delle strutture per le quali essa è responsabile della determinazione delle tariffe.

1. La Direzione può imporre una tariffa per il suo impegno dovuto alla presentazione tardiva o incompleta di documenti e dati, secondo il principio per controlli e ispezioni in conformità al Regolamento sulle tasse della Direzione dell'economia e della salute nel settore sanitario del 15 dicembre 2015.

2. La Direzione informa la regione di fornitura competente ai sensi del § 10a comma 3 sui dati e documenti relativi alle strutture di assistenza residenziale presentati in ritardo o incompleti. La regione di fornitura è autorizzata a ridurre adeguatamente le tariffe o a considerare solo parzialmente o per nulla le richieste di adeguamento tariffario.

1. La Direzione eroga contributi a progetti innovativi per l'alloggio assistito e l'assistenza integrata.

2. I contributi vengono concessi

a. come finanziamento iniziale, purché il finanziamento successivo appaia garantito;

b. per il cofinanziamento temporaneo di un progetto pilota.

3. L'importo dei contributi è determinato in base ai costi del progetto, al grado di autofinanziamento e alla partecipazione di terzi (sponsor, comunità, ecc.).

4. Non vi è alcun diritto legale ai contributi.

1. Le domande di contributo devono essere presentate alla direzione.

2. La domanda deve contenere tutti i documenti necessari per la valutazione, in particolare

a. una descrizione dettagliata del progetto;

b. organizzazione e gestione del progetto;

c. finanziamento.

1. Il Consiglio di Stato nomina una commissione consultiva composta da un massimo di 9 membri.

2. La commissione è composta da esperti esterni così come da rappresentanti del cantone e dei comuni.

1. La Direzione può presentare le domande che sono complete e rispondono ai requisiti alla commissione tecnica per una valutazione tecnica.

2. La decisione viene presa dalla Direzione, tenendo conto delle risorse finanziarie disponibili.

1. Le strutture di assistenza stazionaria possono richiedere agli ospiti una garanzia fino a un massimo di 2 mensilità dei costi a carico degli stessi, fino a un importo di CHF 12'000.

1. Una richiesta di pagamento da parte della struttura di cura è considerata inesigibile e deve essere assunta dal comune fino a un massimo dell'importo approvato per le spese, se

a. sussistono certificati di perdita contro l'ospite,

b. è stata aperta una liquidazione concordataria ufficiale,

c. una procedura fallimentare è stata sospesa per mancanza di attivi oppure

d. la mancanza di mezzi finanziari è dimostrata diversamente.

1. Le autorizzazioni operative concesse prima dell'entrata in vigore della Legge sull'assistenza agli anziani e sulle cure restano valide fino alla scadenza della loro durata.

2. Le istituzioni che hanno iniziato la loro attività prima dell'entrata in vigore della Legge sull'assistenza agli anziani e sulle cure e che necessitano di una nuova autorizzazione operativa, sono obbligate a ottenere un'autorizzazione operativa entro 1 anno da tale data.

1. Per le domande di contributi di investimento e per la capitalizzazione degli interessi sui contributi di investimento ai sensi dei §§ 47 e 49 della legge sull'assistenza e cura degli anziani, si applicano i §§ 3-9 del regolamento sulla legge sulla cura e assistenza agli anziani del 5 dicembre 2006, nella versione del 1° gennaio 2017.

2. Le modifiche strutturali agli immobili, che sono stati cofinanziati con contributi di investimento ai sensi dei §§ 17-21 della legge sulla cura e assistenza agli anziani del 20 ottobre 2005 o del § 47 della legge sull'assistenza e cura degli anziani, devono essere comunicate alla direzione prima dell'inizio dei lavori di costruzione.