Ordinanza sulle professioni sanitarie - Ambito di applicazione

1. Questo regolamento disciplina l'esercizio delle professioni nel settore sanitario soggette ad autorizzazione secondo la legge sulla salute, nella misura in cui non siano applicabili il diritto federale o disposizioni speciali per la professione specifica in altri regolamenti.

1. La Direzione dell'Economia e della Sanità (di seguito: «Direzione») è responsabile dell'esecuzione di questo regolamento.

2. Sono competenti per il rilascio delle autorizzazioni all'esercizio della professione non autonoma

a. il servizio medico cantonale per medici e chiropratici;

b. il servizio odontoiatrico cantonale per dentisti;

c. il servizio cantonale dei farmacisti per farmacisti e droghieri;

d. il servizio veterinario cantonale per veterinari.

1. La richiesta per il rilascio di un'autorizzazione all'esercizio professionale indipendente o dipendente deve essere presentata per iscritto con le informazioni necessarie alla direzione.

2. Le autorizzazioni per un'attività dipendente devono essere richieste

a. dal titolare di un'autorizzazione per l'esercizio professionale indipendente;

b. nel caso di farmacisti e droghisti, dalla persona interessata stessa;

c. dalla coniuge, dal coniuge, dalla partner registrata, dal partner registrato o dai discendenti diretti di una titolare o di un titolare deceduto di un'autorizzazione per l'esercizio professionale indipendente.

3. Alla richiesta devono essere allegati

a. i documenti comprovanti il soddisfacimento dei requisiti professionali per la professione pertinente, in particolare diplomi e titoli di formazione continua;

b. un estratto dal registro penale centrale;

c. una certificazione di residenza del comune di residenza.

4. Da persone che hanno già svolto l'attività richiesta in un altro cantone o stato, può essere richiesta la presentazione di un attestato del cantone o stato di origine che certifichi la legalità e l'innocuità dell'attività svolta in loco.

1. L'autorità competente è autorizzata a esaminare la domanda

a. convocando la richiedente o il richiedente;

b. effettuando un'ispezione delle attrezzature, strutture e locali;

c. consultando esperti;

d. richiedendo informazioni ad altre autorità ai sensi del § 17 comma 2 della legge sulla salute;

e. ordinando una perizia della richiedente o del richiedente ai sensi del § 13 comma 2 della legge sulla salute.

1. L'autorizzazione può essere concessa a tempo determinato o con condizioni.

2. L'attività soggetta ad autorizzazione può essere avviata solo dopo il rilascio dell'autorizzazione.

1. Attività soggette all'obbligo di notifica ai sensi dell'articolo 10 della Legge sulla Salute devono essere comunicate per iscritto alla Direzione, specificando la durata dell'attività.

2. Alla notifica devono essere allegati

a. un certificato dell'autorità competente del cantone o dello stato di origine riguardante la legalità e l'innocuità dell'attività svolta in loco;

b. un certificato delle autorità federali competenti riguardante l'equivalenza dei diplomi e dei titoli di formazione continua richiesti.

3. La notifica deve essere presentata nuovamente per ogni anno solare. La Direzione può rinunciare alla presentazione dei certificati ai sensi del comma 2 a partire dal secondo anno.

1. La Direzione esamina i documenti presentati e comunica per iscritto alla persona interessata se possa iniziare l'attività.

2. L'attività soggetta a notifica può essere avviata solo dopo aver ricevuto la conferma.

1. L'obbligo di segnalare le modifiche ai sensi del § 18 comma 2 della Legge sanitaria riguarda in particolare

a. la cessazione dell'attività autonoma o dipendente, a meno che questa non coincida con la scadenza di un'autorizzazione temporanea, una limitazione legale della durata dell'attività o la scadenza di una durata di attività precedentemente comunicata;

b. le modifiche dei dati personali, dell'indirizzo dello studio e dell'indirizzo di residenza;

c. i diplomi e i titoli di formazione continua acquisiti di recente.

1. Alle dottoresse e dottori in medicina, chiropratiche e chiropratici, dentiste e dentisti, nonché alle dottoresse e dottori in medicina veterinaria, è vietato gestire una filiale tramite una sostituta o un sostituto.

2. Assistenti possono essere impiegati in una filiale solo durante la presenza della titolare o del titolare dell'autorizzazione all'esercizio indipendente della professione. Fanno eccezione assenze usuali come ferie, formazione, malattia o servizio militare.

1. Le dottoresse e i dottori, le chiropratiche e i chiropratici, così come le dentiste e i dentisti, devono conservare le seguenti parti della documentazione del paziente per 20 anni a partire dall'ultima annotazione

a. Radiografie;

b. Documentazione sugli incidenti dentali.

1. Le dottoresse e i dottori, le chiropratiche e i chiropratici, le dentiste e i dentisti, nonché le veterinare e i veterinari, in caso di cessione dello studio, devono consegnare la documentazione dei pazienti, i cui termini di conservazione non sono ancora scaduti, alla loro successora o al loro successore.

2. In caso di chiusura dello studio, la documentazione dei pazienti deve essere custodita in modo fiduciario dalla titolare o dal titolare dell'autorizzazione o dai loro eredi fino alla scadenza dei termini di conservazione, oppure deve essere consegnata a un'altra persona o istituzione idonea per la custodia fiduciaria.

3. Chi conserva fiduciariamente la documentazione dei pazienti è responsabile della tutela del segreto professionale e deve garantire un'adeguata protezione contro la distruzione.

4. In ogni caso, le pazienti e i pazienti devono essere informati in modo adeguato sulla cessione o la chiusura dello studio. Hanno il diritto di richiedere la consegna della documentazione dei pazienti in originale.

1. La titolare o il titolare dell'autorizzazione può esercitare l'attività autorizzata solo in locali idonei. Restano riservate le visite a domicilio.

2. I locali sono considerati idonei se sono attrezzati in modo appropriato per l'esercizio dell'attività. Non possono essere utilizzati per altri scopi.

3. La titolare o il titolare dell'autorizzazione e il personale dello studio devono essere istruiti accuratamente sull'uso degli apparecchi.

1. La designazione delle professioni mediche universitarie è regolata dalla legislazione federale.

2. Per le altre professioni, devono essere utilizzate le denominazioni professionali previste dalla legge sulla salute o le denominazioni di diplomi o titoli di perfezionamento federali o riconosciuti a livello federale.

3. Se per un'attività non esiste un titolo professionale federale o riconosciuto a livello federale, deve essere utilizzata una denominazione professionale di uso comune e non fuorviante.

4. La denominazione professionale deve essere presentata in lingua tedesca. Inoltre, è consentito utilizzare la denominazione del diploma o del titolo di perfezionamento nella lingua originale.

5. L'uso di titoli specialistici e la qualifica di specialista o di pratica specializzata in un determinato settore richiede un titolo di perfezionamento federale, riconosciuto a livello federale, o un titolo di perfezionamento di un'associazione professionale svizzera a livello nazionale.

1. È vietato qualsiasi annuncio o pubblicità che non sia veritiero o sia fuorviante, in particolare per quanto riguarda l'attività autorizzata e svolta, la formazione e l'istruzione completate, le capacità speciali del titolare dell'autorizzazione o i successi terapeutici previsti.

2. I riferimenti a conoscenze specialistiche e attività principali sono consentiti solo se possono essere dimostrate conoscenze e capacità particolari in tale campo.

3. Ogni annuncio e pubblicità deve contenere chiaramente il nome e la qualifica professionale del titolare dell'autorizzazione all'esercizio professionale indipendente, in conformità con l'articolo 13. Se sono riportate persone impiegate alle dipendenze, devono essere indicate come tali.

4. Se l'annuncio o la pubblicità avviene sotto il nome di un'azienda, di uno studio associato o simili, devono altresì essere chiaramente indicati i nomi e le qualifiche professionali ai sensi del comma 3.

1. L'autorizzazione all'impiego di una supplente o di un supplente è limitata a un massimo di 1 anno.

2. La supplente o il supplente deve soddisfare i requisiti professionali necessari per esercitare autonomamente la professione corrispondente.

1. L'autorizzazione per l'impiego di un'assistente o di un assistente è concessa

a. a tempo indeterminato, se l'assistente soddisfa i requisiti necessari per un'attività indipendente nella professione corrispondente;

b. a tempo determinato per un massimo di 2 anni, eventualmente prolungabile in caso di attività a tempo parziale, se l'assistente possiede un diploma federale o riconosciuto a livello federale e l'attività è finalizzata all'ottenimento di un titolo di perfezionamento.

2. In casi eccezionali e motivati, possono essere ammesse persone senza diploma federale o riconosciuto a livello federale per l'attività di assistente, se si dimostra un'adeguata formazione alternativa. L'autorizzazione può essere soggetta a condizioni particolari.

1. Un titolare di un'autorizzazione all'esercizio professionale indipendente può impiegare al massimo quattro assistenti per un totale di al massimo 200 percento di posti. Fa eccezione l'impiego di medici assistenti da parte di un ospedale.

1. Gli ospedali privati devono comunicare al servizio medico cantonale l'inizio e la fine dell'attività delle dottoresse e dei dottori assistenti, indicando i dati personali, il diploma e eventuali titoli di specializzazione.

1. Un'autorizzazione per l'esercizio della professione di farmacista con funzione di sostituto limitata è rilasciata a persone che

a. sono in possesso di un diploma federale o riconosciuto a livello federale di farmacista e

b. stanno seguendo una formazione professionale riconosciuta ai sensi della legge federale sulle professioni mediche.

2. La titolare o il titolare dell'autorizzazione è autorizzato/a ad assumere la funzione di sostituzione di persone che operano con responsabilità professionale autonoma a ore, per un massimo di 2 giorni alla settimana e per un massimo di 6 settimane l'anno per sostituzione per ferie o malattia, di cui massimo 4 settimane consecutive, a condizione che in questi periodi sia raggiungibile per domande una persona con autorizzazione all'esercizio professionale autonomo.

3. L'autorizzazione per l'esercizio della professione di farmacista con funzione di sostituto limitata è limitata a massimo 2 farmacie ed è concessa per un periodo di 3 anni. Un'estensione è possibile in casi giustificati, a condizione che gli obblighi di formazione continua siano soddisfatti.

1. Un'autorizzazione per l'esercizio della professione di droghiere con funzione limitata di sostituto è concessa a persone che

a. dispongono di un attestato federale di capacità come droghiera o droghiere;

b. dimostrano un'attività pratica di 2 anni come droghiera o droghiere;

c. hanno completato una formazione supplementare che li abilita ad assumere la responsabilità tecnica limitata in una drogheria.

2. La titolare o il titolare dell'autorizzazione è autorizzato ad assumere il ruolo di sostituto delle persone che operano con responsabilità professionale autonoma per un massimo di due giorni a settimana e sei settimane di ferie o sostituzione per malattia all'anno, di cui massimo quattro settimane consecutive, purché durante questi periodi una persona con autorizzazione all'esercizio professionale con responsabilità autonoma sia reperibile per domande.

3. L'autorizzazione per l'esercizio della professione di droghiere con funzione limitata di sostituto è limitata alla drogheria indicata nell'autorizzazione e ha durata di 3 anni. È possibile una proroga.

1. L'autorizzazione conferisce alla titolare o al titolare il diritto di esercitare la rispettiva professione in conformità con la propria istruzione, formazione ed esperienza.

2. Le attività che richiedono conoscenze specialistiche mediche o chiropratiche sono vietate.

3. Le ostetriche, le fisioterapiste e i fisioterapisti, nonché le infermiere e gli infermieri, sono autorizzati ad applicare i rimedi terapeutici nell'ambito delle loro competenze e del loro campo di attività, nella misura in cui la legislazione sui prodotti medicinali non disponga diversamente. La direzione può specificare più dettagliatamente i rimedi terapeutici corrispondenti. La distribuzione di rimedi terapeutici ai pazienti è vietata.

1. L'autorizzazione all'esercizio autonomo della professione di ottico-optometrista con competenze complete (Autorizzazione A) conferisce il diritto alla realizzazione e alla vendita di occhiali e altri ausili visivi, all'esecuzione di misurazioni optometriche, nonché all'adattamento e alla fornitura autonoma di lenti a contatto.

1. L'autorizzazione per l'esercizio indipendente della professione di ottico con facoltà limitate (autorizzazione B) autorizza esclusivamente alla fabbricazione e alla vendita di occhiali e altri ausili visivi su prescrizione medica o in base a misurazioni optometriche effettuate da una persona autorizzata.

1. Le titolari e i titolari dell'autorizzazione

a. non possono eseguire trattamenti di cura sugli occhi;

b. non possono utilizzare e somministrare medicinali; sono esclusi da tale divieto i mezzi comunemente utilizzati nella regolazione delle lenti a contatto;

c. devono raccomandare un esame oftalmologico quando sospettano cambiamenti patologici o legati all'età negli occhi;

d. non possono modificare le prescrizioni mediche senza consultare la dottoressa o il dottore;

e. non possono effettuare la prima regolazione di lenti a contatto e misurazioni optometriche a persone sotto i 14 anni senza un precedente esame oftalmologico.

2. Gli ottici e le ottiche impiegati possono eseguire misurazioni optometriche e l'adattamento delle lenti a contatto solo sotto la supervisione e la responsabilità di una titolare o un titolare dell'autorizzazione A.

3. Le ottiche e gli ottici devono tenere una documentazione sugli occhiali e le lenti a contatto realizzati su prescrizione medica o in base a misurazioni optometriche effettuate da una persona autorizzata. Le registrazioni devono essere conservate per almeno 10 anni.

1. In caso di malattia prolungata o decesso di una titolare o un titolare di autorizzazione, un'attività può essere temporaneamente gestita, con il permesso della Direzione, da un'ottica o un ottico che non soddisfa i requisiti professionali secondo l'art. 34 della Legge sulla salute, ma che possiede almeno l'attestato federale di capacità per ottici o un certificato estero equivalente. La Direzione stabilisce l'ambito delle attività autorizzate.

1. L'autorizzazione per l'esercizio indipendente come Massaggiatrice o Massaggiatore medico viene concessa a persone che possiedono un certificato di competenza SRK o che dimostrano un'istruzione riconosciuta equivalente dal SRK prima del 31 dicembre 2002.

1. L'autorizzazione conferisce alla titolare o al titolare il diritto di eseguire autonomamente misure terapeutiche passive come il massaggio curativo, l'elettroterapia o l'idroterapia.

2. Le misure terapeutiche per malati acuti e gravi, donne in gravidanza e infortunati, ad eccezione degli infortuni di lieve entità e delle condizioni residue post-traumatiche, sono consentite solo su prescrizione medica.

3. La diagnosi delle malattie è vietata alla titolare o al titolare dell'autorizzazione.

1. L'autorizzazione all'esercizio indipendente della professione di podologo o podologa è concessa alle persone che hanno superato l'esame professionale superiore come podologo diplomato o podologa diplomata.

1. L'autorizzazione conferisce al titolare il diritto di esercitare la podologia in conformità alla sua formazione, istruzione ed esperienza.

1. L'autorizzazione all'esercizio autonomo dell'attività di odontotecnica o odontotecnico viene concessa a persone in possesso dell'attestato federale di capacità come odontotecnico o di un titolo estero equivalente secondo la legge federale sulla formazione professionale.

1. L'autorizzazione conferisce alla tecnica o al tecnico dentale il diritto di eseguire i lavori che le o gli spettano secondo l'attestato di capacità.

2. È vietata qualsiasi attività all'interno della bocca delle pazienti e dei pazienti, in particolare il prendere impronte per una dentiera artificiale o per una riparazione, così come la registrazione della masticazione, le ribasature e le prove. È fatta salva la prova su espressa disposizione di una dentista o di un dentista.

1. L'autorizzazione all'esercizio della professione autonoma come igienista dentale viene concessa alle persone in possesso di un diploma federale svizzero di igienista dentale HF o di un diploma estero equivalente.

1. Igieniste dentali e igienisti dentali sono autorizzati a

a. eseguire autonomamente la pulizia dei denti e la rimozione del tartaro, nonché a consigliare e guidare i pazienti sull'igiene orale e la profilassi;

b. fornire prestazioni paradontali su prescrizione di una dentista o di un dentista, a condizione che tale trattamento non richieda conoscenze specialistiche odontoiatriche;

c. applicare rimedi terapeutici nell'ambito delle loro competenze e del loro campo di attività, a condizione che la legislazione sui rimedi terapeutici non disponga diversamente.

2. È vietato in particolare alle igieniste dentali e agli igienisti dentali

a. trattare pazienti a rischio medico;

b. eseguire anestesie;

c. distribuire rimedi terapeutici ai pazienti.

1. ...

2. Le droghiere e i droghieri che, al momento dell'entrata in vigore di questo regolamento, operano nel Cantone come sostituti possono ottenere un'autorizzazione ai sensi del § 20, anche se non soddisfano i requisiti di tale disposizione. La condizione è un certificato federale di capacità come droghiera o droghiere o una formazione equivalente, nonché la dimostrazione di un'esperienza professionale di solito di almeno 15 anni. L'autorizzazione può essere soggetta a condizioni. Le domande devono essere presentate entro un anno dall'entrata in vigore di questo regolamento.

1. Le autorizzazioni di sostituzione per farmacisti e farmaciste, concesse prima del 1º gennaio 2018, mantengono la loro validità.

1. Le autorizzazioni di rappresentanza per droghieri e droghiere, rilasciate prima del 1º gennaio 2025, mantengono la loro validità.

1. Vengono abrogati

a. Regolamento del 7 novembre 2000 sulla concessione delle autorizzazioni per operatori sanitari e per altre professioni sanitarie;

b. Regolamento del 12 ottobre 1998 sulle persone mediche supplenti e assistenti;

c. Regolamento del 14 dicembre 1976 sulle professioni sanitarie;

d. Regolamento sugli ottici del 30 giugno 1992.

1. Questo regolamento entra in vigore il 1º aprile 2009.