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9C_727/2024 Generato dall'IA

Federal Court Dismisses Appeal on Health Insurance Premium Payment Due to Insufficient Substantiation

Numero d'incarto 9C_727/2024
Autorità giudiziaria
Giurisdizione Svizzera · Tribunale federale (TF / DTF) (CH)
Data della decisione
Esito del giudizio Inammissibile (Inadmissible)

Sintesi Legislator

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Federal Court Dismisses Appeal on Health Insurance Premium Payment Due to Insufficient Substantiation The Swiss Federal Court dismissed a complaint concerning the payment of outstanding health insurance premiums and associated costs, including enforcement fees, because the appellant failed to meet the required standard of substantiation for a federal appeal. The appellant had attempted to offset his premium debt of CHF 387.85 and related charges using an “Accepted for Value for Accomodation and Return for Value" declaration, arguing that the insurer had implicitly agreed to this special payment method. The Court upheld the lower court's finding that this declaration is not a legal means of payment under Swiss law (Art. 84 para. 1 OR in connection with Art. 2 WZG), and the insurer had never explicitly agreed to accept it as such, necessitating payment in accordance with statutory provisions and general policy conditions. Since the appellant merely reiterated his previous position without demonstrating a violation of federal law by the cantonal court's reasoning, the appeal was deemed manifestly insufficiently reasoned and inadmissible.

Regesto Legislator

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Art. 84 Abs.1 OR, Art. 42 Abs. 2 BGG, Art. 108 Abs. 1 lit. b und Abs. 2 BGG, Art. 66 Abs. 1 und 3 BGG; Federal Court Dismisses Appeal on Health Insurance Premium Payment Due to Insufficient Substantiation: The appellant had attempted to offset his premium debt of CHF 387.85 and related charges using an “Accepted for Value for Accomodation and Return for Value" declaration, arguing that the insurer had implicitly agreed to this special payment method. The Court upheld the lower court's finding that this declaration is not a legal means of payment under Swiss law (Art. 84 para. 1 OR in connection with Art. 2 WZG), and the insurer had never explicitly agreed to accept it as such, necessitating payment in accordance with statutory provisions and general policy conditions. Since the appellant merely reiterated his previous position without demonstrating a violation of federal law by the cantonal court's reasoning, the appeal was deemed manifestly insufficiently reasoned and inadmissible.

Parole chiave

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premio dell'assicurazione contro le malattie spese legali mezzo di pagamento vertenza di assicurazione sociale esecuzione per debiti surrogazione dell'assicuratore

Disposizioni normative citate

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Giurisprudenza citata

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Questioni giuridiche chiave estratte da Legislator

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Art. 108 Abs. 1 lit. b und Abs. 2 BGG

Cited as the procedural basis for the non-admission of the appeal due to insufficient justification.

Art. 42 Abs. 2 BGG

Cited in the reasoning as the general requirement for appeal justification, which the complaint failed to meet (implicitly governing the application of Art. 108 BGG).

Art. 66 Abs. 1 und 3 BGG

Cited as the basis for ordering the appellant to pay the court costs.

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Testo completo

Bundesgericht

Tribunal fédéral

Tribunale federale

Tribunal federal

9C_727/2024

Urteil vom 28. Februar 2025

III. öffentlich-rechtliche Abteilung

Besetzung

Bundesrichter Beusch, als Einzelrichter,

Gerichtsschreiberin Keel Baumann.

Verfahrensbeteiligte

A.________,

Beschwerdeführer,

*gegen*

SWICA Gesundheitsorganisation,

Rechtsdienst, Römerstrasse 38, 8400 Winterthur,

Beschwerdegegnerin.

Gegenstand

Krankenversicherung,

Beschwerde gegen den Entscheid des Versicherungsgerichts des Kantons St. Gallen

vom 7. November 2024 (KV 2024/1).

Nach Einsicht

in den Entscheid vom 7. November 2024, mit welchem das Versicherungsgericht des Kantons St. Gallen die von A.________ gegen den Einspracheentscheid der SWICA Gesundheitsorganisation vom 5. Dezember 2023 erhobene Beschwerde abwies und ihn verpflichtete, den Betrag von Fr. 387.85 (Prämienrechnung vom 2. Dezember 2022), Zinsen von Fr. 14.65, Mahnspesen von Fr. 25.-, Inkassogebühren von Fr. 95.- und bisherige Kosten (Betreibungskosten) von Fr. 53.30 zu bezahlen, und den Rechtsvorschlag in der Betreibung Nr. 232464 des Betreibungsamtes Pizol aufhob sowie definitive Rechtsöffnung erteilte,

in die von A.________ dagegen eingereichte Beschwerde vom 28. Dezember 2024 (Poststempel),

in Erwägung,

dass ein Rechtsmittel gemäss

Art. 42 Abs. 1 und 2 BGG

unter anderem die Begehren und deren Begründung zu enthalten hat, wobei in der Begründung in gedrängter Form darzulegen ist, inwiefern der angefochtene Akt Recht verletzt,

dass dabei auf die Begründung des angefochtenen Entscheids einzugehen und im Einzelnen aufzuzeigen ist, worin eine Verletzung von Bundesrecht liegt, und es nicht ausreicht, die im vorinstanzlichen Verfahren eingenommenen Rechtsstandpunkte zu bekräftigen, sondern mit der Kritik an den als rechtsfehlerhaft erachteten Erwägungen der Vorinstanz anzusetzen ist; auf ungenügend begründete Rügen oder allgemeine appellatorische Kritik am angefochtenen Entscheid tritt das Bundesgericht nicht ein (

BGE 148 IV 205

E. 2.6;

144 V 50

E. 4.2;

134 II 244

E. 2.2),

dass die Vorinstanz erwog, der Beschwerdeführer scheine beabsichtigt zu haben, seine Prämienausstände mit auf "Accepted for Value for Accomodation and Return for Value" lautenden Erklärungen verrechnungsweise zu tilgen, doch habe die Beschwerdegegnerin diesen im Sinne eines Vorbehalts geforderten besonderen Zahlungsmodalitäten nie ausdrücklich zugestimmt, wie dies für deren Gültigkeit erforderlich wäre, weshalb die Prämien nach den gesetzlichen Bestimmungen und den Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) zu bezahlen seien,

dass sie betreffend die Prämienrechnung vom 2. Dezember 2022 erkannte, die vom damaligen Rechtsvertreter des Beschwerdeführers darauf angebrachte Erklärung "Accepted for Value for Accomodation and Return for Value" vom 18. Dezember 2022 sei kein gesetzliches Zahlungsmittel im Sinne von

Art. 84 Abs.1 OR

in Verbindung mit

Art. 2 des Bundesgesetzes vom 22. Dezember 1999 über die Währung und die Zahlungsmittel (WZG; SR 941.10)

, für welches die Beschwerdegegnerin eine Annahmepflicht hätte, und die Beschwerdegegnerin habe das «Verrechnungsangebot», wie dargelegt, auch nie als Zahlungsmittel akzeptiert,

dass sie den Beschwerdeführer deshalb zur Bezahlung der nach wie vor offenen Prämienschuld und der damit zusammenhängenden Kosten verpflichtete,

dass der Beschwerdeführer sich darauf beschränkt, den vorinstanzlichen Erwägungen seine eigene abweichende Darstellung der Verhältnisse entgegenzusetzen, indem er seinen im kantonalen Verfahren vertretenen Standpunkt erneuert, wonach die Beschwerdegegnerin der besonderen Zahlungsmodalität konkludent zugestimmt habe und seine Prämienschuld mit der "Accepted for Value for Accomodation and Return for Value"-Erklärung beglichen worden sei,

dass diese Ausführungen den Anforderungen an die Begründungspflicht (

Art. 42 Abs. 2 BGG

) nicht genügen,

dass deshalb im vereinfachten Verfahren nach

Art. 108 Abs. 1 lit. b und Abs. 2 BGG

auf die offensichtlich unzureichend begründete Beschwerde nicht einzutreten ist und der Beschwerdeführer nach

Art. 66 Abs. 1 und 3 BGG

kostenpflichtig wird,

erkennt der Einzelrichter:

1. Auf die Beschwerde wird nicht eingetreten.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 300.- werden dem Beschwerdeführer auferlegt.

3. Dieses Urteil wird den Parteien, dem Versicherungsgericht des Kantons St. Gallen und dem Bundesamt für Gesundheit schriftlich mitgeteilt.

Luzern, 28. Februar 2025

Im Namen der III. öffentlich-rechtlichen Abteilung

des Schweizerischen Bundesgerichts

Der Einzelrichter: Beusch

Die Gerichtsschreiberin: Keel Baumann