Court Obligation to Establish Facts and Evidentiary Requirements for Assessment Reports
Suisse · Canton d'Uri (CH-UR)
Synthèse Legislator
Généré par l'IAThe higher court, operating ex officio under Article 61 lit. c ATSG, is obligated to establish the material facts for its decision by collecting necessary evidence and is free in its assessment, requiring supplementary evidence collection when needed, especially demanding close collaboration between medical professionals and administration to determine the extent of helplessness. The court reasoned that for an assessment report's evidentiary value, the reporting expert must have knowledge of the local circumstances and the impact of medical diagnoses, while also noting any differing opinions from caregivers, and the report must be plausible, justified, and detailed regarding required care measures. Since the existing assessment report did not meet these requirements in this case, the court ordered the procurement of an external psychiatric expert opinion and a helplessness assessment report.
Regeste Legislator
Généré par l'IAArt. 61 lit. c ATSG; Court Obligation to Establish Facts and Evidentiary Requirements for Assessment Reports: Art. 61 lit. c ATSG. Beweisrecht: Das Obergericht hat von Amtes wegen die für den Entscheid erheblichen Tatsachen festzustellen; es erhebt die notwendigen Beweise und ist in der Beweiswürdigung frei. Sind zur Abklärung des Sachverhaltes zusätzliche Beweise erforderlich, werden sie von Amtes wegen erhoben. Bei der Erarbeitung der Grundlagen für die Bemessung der Hilflosigkeit ist eine enge, sich ergänzende Zusammenarbeit zwischen Arzt und Verwaltung erforderlich. Bei Unklarheiten über physische oder psychische Störungen und/oder deren Auswirkungen auf alltägliche Lebensverrichtungen sind Rückfragen an die medizinischen Fachpersonen nicht nur zulässig, sondern notwendig.
Mots-clés
Généré par l'IADispositions légales citées
Généré par l'IADécisions connexes
Généré par l'IATexte complet
IV. Art. 61 lit. c ATSG. Beweisrecht: Das Obergericht hat von Amtes wegen die für den Entscheid erheblichen Tatsachen festzustellen; es erhebt die notwendigen Beweise und ist in der Beweiswürdigung frei. Sind zur Abklärung des Sachverhaltes zusätzliche Beweise erforderlich, werden sie von Amtes wegen erhoben. Bei der Erarbeitung der Grundlagen für die Bemessung der Hilflosigkeit ist eine enge, sich ergänzende Zusammenarbeit zwischen Arzt und Verwaltung erforderlich. Bei Unklarheiten über physische oder psychische Störungen und/oder deren Auswirkungen auf alltägliche Lebensverrichtungen sind Rückfragen an die medizinischen Fachpersonen nicht nur zulässig, sondern notwendig.
Für den Beweiswert eines Abklärungsberichts ist wesentlich, dass als Berichterstatterin eine qualifizierte Person wirkt, welche Kenntnis der örtlichen und räumlichen Verhältnisse sowie der aus den seitens der Mediziner gestellten Diagnosen sich ergebenden Beeinträchtigungen und Behinderungen der pflegebedürftigen Person hat. Weiter sind die Angaben der die Pflege Leistenden zu berücksichtigen, wobei divergierende Meinungen der Beteiligten im Bericht aufzuzeigen sind. Der Berichtstext muss plausibel, begründet und detailliert bezüglich der einzelnen, konkret in Frage stehenden Massnahmen der Behandlungsund Grundpflege sein und in Übereinstimmung mit den an Ort und Stelle erhobenen Angaben stehen.
In casu genügt der eingeholte Abklärungsbericht vom 16. Mai 2013 diesen Anforderungen nicht. Es ist ein versicherungsexternes psychiatrisches Gutachten und ein Gutachten zur Abklärung der Hilflosigkeit einzuholen.
Obergericht, 20. Juni 2014, OG V 14 14 (Zwischenentscheid)