8. Santé, travail, Soziale Sicherheit » 81. Gesundheit » 810. Allgemeines, Gesundheitsförderung, Krankenhauspflege und häusliche Pflege

1 Diese Verordnung stellt die allgemeine Ausführungsbestimmung des Gesetzes über die Organisation der Gerontologie dar.

2 Sie gilt für die folgenden Einrichtungen

- Dienste der Hilfe oder Pflege im Zusammenhang mit der häuslichen Betreuung;

- Tageszentren;

- Nachtnotunterkünfte;

- Temporäre Aufnahmeplätze;

- Geschützte Wohnungen;

- Sozialeinrichtungen im Gesundheitswesen;

- Wohneinheiten für Psychogeriatrie.

Die in dieser Verordnung verwendeten Begriffe zur Bezeichnung von Personen gelten gleichermaßen für Frauen und Männer.

Der dem Dienst für öffentliche Gesundheit zugeordnete Bereich (im Folgenden: "das Departement") legt die Definition der verschiedenen Institutionen im Leistungskatalog der sozialmedizinischen Planung fest.

Die Betriebserlaubnis wird der Einrichtung erteilt, die im Hinblick auf ihren Auftrag, die angebotenen Dienstleistungen und gegebenenfalls die vorgesehene Aufnahmekapazität die folgenden Anforderungen erfüllt

a) Sie wird von einer Person geleitet, die über die erforderliche Ausbildung oder die notwendigen Qualifikationen verfügt; das Departement kann vorläufig und für eine Dauer von höchstens vier Jahren als Verantwortlichen eine Person anerkennen, die sich verpflichtet hat, die erforderliche Ausbildung innerhalb dieser Frist zu absolvieren;

b) Sie verfügt über ausreichend qualifiziertes und moralisch integres Personal;

c) Ihre Organisation ist angemessen und respektiert die Rechte der Patienten;

d) Ihre Lage, ihre Zugänge und ihr Umfeld sind den Bedürfnissen ihrer Nutzer angepasst;

e) Sie führt für jeden ihrer Nutzer ein Verwaltungs- und Pflegedossier; das Departement erlässt diesbezüglich Detailvorschriften;

f) Sie verfügt über die notwendigen Gebäude, Infrastrukturen und Ausrüstungen, die den Anforderungen an Hygiene und Sicherheit entsprechen;

g) Sie verfügt über eine Haftpflichtversicherung, die eine Deckung bietet, die der Art und dem Umfang der mit ihrer Tätigkeit verbundenen Risiken angemessen ist;

h) Sie verpflichtet sich, regelmäßig dem Gesundheitsdienst alle statistischen Daten zu liefern, die von den Bundes- und kantonalen Behörden verlangt werden.

1 Die Institution, die eine Betriebsgenehmigung erhalten möchte, stellt einen schriftlichen Antrag in diesem Sinne an den Gesundheitsdienst, zu Händen des Departements.

2 Der Gesundheitsdienst bearbeitet das Dossier.

1 Der Antrag ist mit folgenden Informationen und Unterlagen zu versehen

a) die Bezeichnung der Institution;

b) die Gründungsakte und die Statuten der Institution;

c) die Beschreibung der Aufgabe, der Organisation und des Gesamtkonzepts der Institution sowie der von ihr angebotenen Leistungen;

d) genaue Angaben über die Aufnahmefähigkeit;

e) die Beschreibung und die Pläne der für den Betrieb der Institution bestimmten Räume;

f) die Personalakte des Leiters der Institution einschließlich seines Lebenslaufs, Kopien seiner Diplome und anderer Titel, ein Auszug aus seinem Strafregister im Sinne von Artikel 371 des Schweizerischen Strafgesetzbuches sowie ein Sonderauszug aus seinem Strafregister im Sinne von Artikel 371a des Schweizerischen Strafgesetzbuches, eine Bescheinigung des Betreibungs- und Konkursamtes, ein Führungszeugnis;

g) die Liste der Mitarbeiter mit Angabe ihrer beruflichen Qualifikationen, die Bestätigung, dass der Auszug aus ihrem Strafregister im Sinne von Artikel 371 des Schweizerischen Strafgesetzbuches und der Sonderauszug aus ihrem Strafregister im Sinne von Artikel 371a des Schweizerischen Strafgesetzbuches im Besitz des Leiters der Institution sind, sowie ein Organigramm;

h) die Beschreibung des globalen Qualitätsmanagementsystems;

i) die internen Vorschriften der Institution und das Beschwerdemanagementverfahren der Patienten;

j) eine Haftpflichtversicherungsbescheinigung;

k) ein Finanzplan und eine Bilanz;

l) für Tageszentren, das Einverständnis der betroffenen Gemeinden und deren finanzielle Verpflichtung;

m) weitere vom Gesundheitsdienst benötigte Informationen und Dokumente.

2 Die in Absatz 1, Buchstabe f genannten Unterlagen sind zudem bei jedem Wechsel des Leiters der Institution vorzulegen.

3 Die in Absatz 1, Buchstabe g erwähnten Strafregisterauszüge müssen im Besitz des Leiters der Institution für jeden Mitarbeiter sein, sowohl zum Zeitpunkt der Anfrage für bereits beschäftigte Personen als auch bei einer späteren Einstellung. Dies gilt auch für jede Person in Ausbildung, die für mindestens einen Monat oder für eine kürzere Dauer eingestellt wird, falls sie allein in Gegenwart der Begünstigten der Institution sein wird.

4 Die in den vorangehenden Absätzen geforderten Auszüge, Bescheinigungen und Zertifikate müssen aktuell sein.

5 Jeder Mitarbeiter oder jede Person in Ausbildung, gegen den oder die ein Strafverfahren wegen eines Verbrechens oder Vergehens anhängig ist, das die Tätigkeit der Institution beeinträchtigen könnte, informiert unverzüglich seine oder ihre Vorgesetzten, es sei denn, dass die Straftat von geringer Bedeutung ist und in keinem Zusammenhang mit der ausgeübten Funktion steht.

Die Institution, die eine Betriebsgenehmigung beantragen möchte, ist verpflichtet, der Behörde alle notwendigen Informationen zur Prüfung ihres Antrags bereitzustellen.

Wenn die Bewilligungsvoraussetzungen erfüllt sind, wird die Betriebserlaubnis vom Ministerium nach Stellungnahme des Gesundheitsdienstes erteilt.

1 Der Fachbereich kann die Genehmigung auf bestimmte Kategorien von Leistungen oder Leistungsempfängern beschränken oder sie mit Auflagen versehen.

2 Die Genehmigung wird grundsätzlich für vier Jahre erteilt. Sie kann für eine kürzere Dauer erteilt werden, wenn nicht alle Bedingungen für ihre Erteilung erfüllt sind. Es kann jedoch keine Genehmigung erteilt werden, wenn die Sicherheits- und Hygienebedingungen oder andere notwendige Bedingungen für eine angemessene Betreuung der Nutzer nicht erfüllt sind.

3 Die spezifischen Bestimmungen, die sich aus dieser Verordnung für jede Kategorie von Einrichtungen ergeben, bleiben vorbehalten.

1 Der Antrag auf Erneuerung der Genehmigung muss mindestens sechs Monate im Voraus beim Gesundheitsdienst zur Weiterleitung an das Departement eingereicht werden.

2 Das Departement prüft, ob die Voraussetzungen für die Erteilung der Genehmigung weiterhin erfüllt sind.

1 Die Einrichtung, die beabsichtigt, Änderungen an Elementen vorzunehmen, die von der Betriebsgenehmigung betroffen sind, ist verpflichtet, vorab einen Antrag beim Gesundheitsdienst zur Weiterleitung an das Departement einzureichen. Der Antrag enthält eine ausführliche Beschreibung der Änderungen sowie die entsprechenden Nachweise.

2 Das Departement ändert die Betriebsgenehmigung entsprechend.

Um als gemeinnützig anerkannt zu werden, muss eine Institution kumulativ die folgenden Bedingungen erfüllen

a) im Besitz einer Betriebserlaubnis sein;

b) einem Bedürfnis entsprechen und der kantonalen medizinisch-sozialen Planung entsprechen;

c) alle Personen, deren Gesundheitszustand in den Rahmen der ihr anerkannten Mission fällt, je nach ihren Aufnahmemöglichkeiten empfangen und behandeln;

d) den Gesamtarbeitsvertrag der Branche respektieren oder die in der Region üblichen Arbeitsbedingungen bieten und die Gleichstellung von Männern und Frauen wahren;

e) eine angemessene Fortbildungsangebote für ihr Personal gewährleisten;

f) einen vom Departement anerkannten Kontenplan verwenden;

g) auf Verlangen des Departements ein einheitliches Datenverarbeitungstool verwenden;

h) sich verpflichten, die Empfehlungen der Informations- und Orientierungsstelle in Anbetracht ihrer Mission und ihrer Unterkunftsmöglichkeiten zu befolgen.

1 Die Institution, die ihre Anerkennung als gemeinnützig anstrebt, stellt zu diesem Zweck einen begründeten Antrag beim Gesundheitsdienst, an das Departement gerichtet.

2 Der Antrag kann jederzeit eingereicht werden.

3 Der Gesundheitsdienst bearbeitet das Dossier.

Die Institution fügt ihrem Antrag die folgenden Informationen und Dokumente bei

a) einen ausgeglichenen Finanzplan und einen Liquiditätsplan für eine Mindestdauer von drei Jahren, das Budget und, falls zutreffend, die Bilanz und die Konten der Institution;

b) die Dokumente, die die Einhaltung des Kollektivvertrags der Branche oder das Angebot der üblichen Arbeitsbedingungen in der Region sowie die Einhaltung der Gleichberechtigung zwischen Männern und Frauen bestätigen;

c) die Benennung des Revisionsorgans und gegebenenfalls den letzten Revisionsbericht;

d) die Strategie der Institution;

e) die weiteren vom Gesundheitsdienst geforderten Auskünfte.

Die Institution, die die Anerkennung der Gemeinnützigkeit anstrebt, ist verpflichtet, der Behörde alle notwendigen Informationen zur Prüfung ihres Antrags zur Verfügung zu stellen.

Falls die Voraussetzungen für die Erteilung erfüllt sind, erteilt das Departement die Anerkennung der Gemeinnützigkeit und legt deren Inkrafttreten fest.

1 Der Kanton kann die Anerkennung der Gemeinnützigkeit auf bestimmte Kategorien von Leistungen oder Begünstigten beschränken oder sie mit Bedingungen verknüpfen.

2 Die Anerkennung der Gemeinnützigkeit wird grundsätzlich für vier Jahre erteilt. Sie endet spätestens gleichzeitig mit der Betriebserlaubnis.

3 Sie wird erneuert, sofern ein Antrag mindestens sechs Monate vor Ablauf gestellt wird und die Bedingungen für die Erteilung weiterhin erfüllt sind.

1 Die Institution, die beabsichtigt, Änderungen an den Elementen vorzunehmen, auf die sich die Anerkennung der Gemeinnützigkeit bezieht, ist verpflichtet, dem Gesundheitsdienst im Voraus einen Antrag an das Departement zu stellen. Der Antrag enthält eine detaillierte Beschreibung der Änderungen sowie die dazugehörigen Nachweisunterlagen.

2 Wenn die Bedingungen für die Anerkennung der Gemeinnützigkeit erfüllt sind, ändert das Departement die Anerkennung entsprechend.

1 Im Rahmen der Überwachung haben der Gesundheitsdienst oder sein Beauftragter, unter der Verantwortung des Kantonsarztes, freien Zugang zu den Räumlichkeiten, zu Dokumenten, die die Organisation der Institution betreffen, sowie zu den Personal- und Patientenakten, Bewohnern oder Begünstigten, vorbehaltlich der gesetzlichen Bestimmungen über den Datenschutz.

2 Das Personal sowie die Patienten, Bewohner oder Begünstigten können angehört werden.

1 Der Gesundheitsdienst oder der von ihm bezeichnete Bevollmächtigte führt gegebenenfalls eine Besichtigung der Einrichtung durch, wenn ein Antrag auf Betriebserlaubnis oder deren Verlängerung gestellt wird.

2 Die Kontrollbesuche werden im Regelfall angekündigt; sie werden durch eine mündliche Rückmeldung und die Übergabe eines Besuchsberichts in Anwesenheit der für die Kontrolle verantwortlichen Personen und eines Vertreters des Gesundheitsdienstes abgeschlossen.

3 Der Gesundheitsdienst kann ohne vorherige Ankündigung eine Besichtigung durchführen, wenn es die Umstände erfordern, insbesondere im Falle von Beschwerden oder bei vermuteten schwerwiegenden Verstößen oder wenn die Wirksamkeit der Kontrolle davon abhängt. Der Bevollmächtigte kann nur auf spezifische Anforderung des Gesundheitsdienstes ohne vorherige Ankündigung eine Besichtigung durchführen.

Wenn die Kontrollbesichtigung Unregelmäßigkeiten oder Mängel aufdeckt, informiert der Gesundheitsdienst die Institution und fordert diese auf, innerhalb einer angemessenen Frist die erforderlichen Korrekturmaßnahmen zu ergreifen, andernfalls droht die Einschränkung oder der Entzug der Betriebserlaubnis oder der Anerkennung der Gemeinnützigkeit.

1 Der Widerruf der Betriebserlaubnis wird öffentlich bekannt gemacht.

2 Das Departement ergreift die Maßnahmen, die nach dem Widerruf der Betriebserlaubnis erforderlich sind. Es gewährleistet die Betreuung und Sicherheit der Patienten.

3 Der Staat haftet nicht für die finanziellen Folgen, die sich aus dem Widerruf der Betriebserlaubnis ergeben.

1 Der Widerruf der Betriebserlaubnis zieht den Verlust der Anerkennung der Gemeinnützigkeit nach sich.

2 Stellt der Gesundheitsdienst fest, dass die Voraussetzungen für die Gewährung der Anerkennung der Gemeinnützigkeit nicht mehr erfüllt sind, so informiert er unverzüglich das Departement. Letzteres setzt der Institution eine Frist, um die Situation zu bereinigen.

3 Wenn die Institution die erforderlichen Maßnahmen nicht innerhalb der gesetzten Frist ergreift, entzieht das Departement ihr die Anerkennung der Gemeinnützigkeit.

1 Die Institutionen wenden die anerkannten Qualitätsnormen und die Richtlinien der Berufsverbände des betreffenden Sektors an.

2 Jede Institution bestimmt ein Organ oder eine verantwortliche Person für das umfassende Qualitätsmanagement, insbesondere im Hinblick auf Gesundheit, Sicherheit und Hygiene.

3 Die Institution ergreift auch die notwendigen Maßnahmen zur Einhaltung der Patientenrechte und zur Beschwerdeverwaltung.

4 Das Departement kann Richtlinien erlassen, die die Anforderungen an die Weiterbildung und das umfassende Qualitätsmanagement festlegen.

1 Die Institutionen fördern die kontinuierliche Weiterbildung, die den Aufgaben und Verantwortlichkeiten ihres Personals entspricht, insbesondere in den Bereichen Palliativpflege, Gerontologie und Prävention von Misshandlung.

2 Die verschiedenen Ausbildungsstufen sowie die Gleichwertigkeiten können jederzeit vom Departement bewertet werden.

1 Die als gemeinnützig anerkannten Einrichtungen, die nicht in der Lage sind, ihre Betriebskosten durch eigene Mittel zu decken, können im Rahmen der Anerkennung staatliche Zuschüsse erhalten. Sie bemühen sich jedoch nach Kräften um eine Selbstfinanzierung und legen ihre diesbezüglichen Bemühungen dar und dokumentieren diese.

2 Die Restfinanzierung der vom Staat zu tragenden Pflegekosten wird nicht als Betriebssubvention im Sinne dieser Bestimmungen betrachtet.

1 Die Einrichtung, die eine staatliche Förderung beantragen möchte, stellt zu diesem Zweck einen begründeten Antrag beim Gesundheitsdienst, zur Weiterleitung an die Regierung.

2 Der Antrag kann jederzeit eingereicht werden.

3 Der Gesundheitsdienst bearbeitet die Unterlagen.

Die Institution fügt ihrem Antrag folgende Informationen und Dokumente bei

a) den Finanzplan, den Liquiditätsplan und das Betriebsbudget der Institution für eine Mindestdauer von drei Jahren, die Konten und die Bilanz der Institution;

b) eine Aufstellung ihres Personals sowie deren Entwicklung, unter Angabe der besetzten Position und der Gehaltsklassifikation;

c) eine Verpflichtung, ihre administrative und finanzielle Verwaltung der staatlichen Kontrolle zu unterwerfen;

d) die weiteren vom Gesundheitsdienst angeforderten Auskünfte und Dokumente.

Wenn die Subventionsbedingungen erfüllt sind, legt die Regierung den anerkannten Betrag fest.

1 Im Allgemeinen erfolgt die Subventionierung auf der Grundlage eines Leistungsvertrags, der zwischen der Institution und dem Staat oder, im Falle von Tageszentren, den betroffenen Gemeinden geschlossen wird.

2 Der Vertrag legt insbesondere die subventionierten Aufgaben und Leistungen, die besonderen Anforderungen, den zu verwendenden Kontenplan und die dem Gesundheitsdienst vorzulegenden Dokumente fest.

**Wenn eine Einrichtung Dienstleistungen im Rahmen verschiedener Aufgaben anbietet, kann die Regierung eine Subvention entweder in Form eines globalen Pauschalbetrags gewähren oder den Subventionsbetrag je nach Art der Dienstleistungen genau differenzieren.**

Die Regierung kann eine zusätzliche Förderung gewähren, um die Entwicklung bestimmter Aktivitäten oder Leistungen zu unterstützen, die für den Kanton von überwiegendem Interesse sind.

1 Als Investitionen gelten Ausgaben von mehr als 10.000 Franken, die zur Bildung des Vermögens der Institution bestimmt sind, welche eine gesteigerte oder neue Nutzung ermöglichen und deren Nutzungsdauer sich über mehrere Jahre erstreckt.

2 Sofern keine außergewöhnlichen Umstände vorliegen, wird keine direkte Subvention für Investitionsausgaben gewährt. Gegebenenfalls ist die Genehmigung des Gesundheitsamtes erforderlich.

3 Die mit den zuvor vom Departement anerkannten Investitionen verbundenen Zinsen und Abschreibungen können im Rahmen der mit dem Betrieb verbundenen Subventionierung berücksichtigt werden.

1 Die Verantwortlichkeiten und Zuständigkeiten des Leitungsorgans der Institution sind in der Satzung festgelegt.

2 Das Leitungsorgan überwacht insbesondere die Tätigkeit der Geschäftsführung.

1 Die Institution, die Subventionen vom Staat erhält, gewährleistet die Vertretung desselben in ihrem Verwaltungsorgan.

2 Die Regierung ernennt die Vertreter des Staates innerhalb des Verwaltungsorgans und informiert die Institution darüber. Sie legt deren Aufgabenbereich fest.

3 Die Institution übermittelt dem Gesundheitsdienst die Einladungen zu jeder Sitzung des Verwaltungsorgans mit der Tagesordnung sowie die Sitzungsprotokolle.

1 Die Institutionen legen ihre Tarife dem Departement zur Genehmigung vor.

2 Das Departement genehmigt die Tarife, die denen entsprechen, die im Rahmen der Ergänzungsleistungen anerkannt sind.

3 Das Departement legt durch Richtlinie fest, welche Leistungen in diesen Tarifen enthalten sein müssen.

4 Die Institution erhält die Hilflosenentschädigung, die dem Nutzer zusteht, insoweit die erbrachten Leistungen deren Zweck entsprechen.

1 Die Regierung kann mit einer Drittpartei zusammenarbeiten, um ein Informations- und Beratungsbüro einzurichten.

2 Insbesondere kann sie mit dieser Entität einen Dienstleistungsvertrag abschließen, der insbesondere die Rechte und Pflichten der Parteien, die finanziellen Bedingungen, die Modalitäten der Zusammenarbeit sowie die Erwartungen des Staates festlegt.

1 Das Informations- und Orientierungsbüro hat die Aufgabe, die Information, die Orientierung der Begünstigten und die Effizienz der Begleitung der älteren Person gemäß Artikel 39 des Gesetzes über die gerontologische Organisation sicherzustellen.

2 Jeder Antrag auf Unterbringung einer im Jura ansässigen älteren Person muss dem Informations- und Orientierungsbüro vorab vorgelegt werden.

Der Informations- und Orientierungsdienst hat insbesondere die folgenden Aufgaben

a) Er nimmt die Anfragen von älteren Personen entgegen;

b) Er prüft die Situation der älteren Person, um deren Bedürfnisse zu ermitteln;

c) Er spricht eine Empfehlung aus, wenn es die Situation der älteren Person erfordert, insbesondere in Bezug auf eine Unterbringung; er berücksichtigt dabei nicht nur die Bedürfnisse der älteren Person, sondern auch deren Wünsche sowie deren familiäres und soziales Umfeld;

d) Er führt die Liste der verfügbaren Plätze in den Einrichtungen sowie die Warteliste fort;

e) Er führt alle weiteren Aufgaben aus, die ihm durch Leistungsvereinbarung übertragen werden.

Die Leitung des Informations- und Beratungsbüros besteht aus einem Vertreter der Republik und des Kantons Jura, der von der Regierung ernannt wird, sowie grundsätzlich aus Vertretern der folgenden Leistungserbringergruppen

a) Begleit- und Pflegeinstitutionen (stationär und ambulant);

b) Krankenhausbereich;

c) Organisationen der häuslichen Pflege und unabhängige Dienstleister;

d) Sozialbereich.

Im Falle eines Streits über eine Empfehlung des Informations- und Orientierungsbüros ist das Verfahren gemäß der Verordnung vom 24. April 2007 über die Rechte der Patienten anwendbar.

1 Die Dienstleistungen der Hilfe oder Pflege im Zusammenhang mit der häuslichen Betreuung haben die allgemeine Aufgabe, Personen, die in ihrer Gesundheit beeinträchtigt oder auf Hilfe angewiesen sind, dabei zu unterstützen, die notwendige Autonomie zu bewahren, die es ihnen ermöglicht, in ihrem eigenen Zuhause zu verbleiben.

2 Ihre Aufgaben bestehen insbesondere darin

- die häusliche Betreuung der Personen zu fördern;

- aktiv mit den Partnern, insbesondere den behandelnden Ärzten, den therapeutischen Leistungserbringern und den anderen Gesundheitseinrichtungen zusammenzuarbeiten;

- an der Umsetzung der Prävention und Gesundheitsförderung teilzunehmen;

- den Angehörigen Maßnahmen zur Entlastung, Begleitung und Beratung anzubieten, um den Verbleib von gesundheitlich beeinträchtigten oder abhängigen Personen in ihrem Zuhause zu fördern.

Die Institution definiert ihren Tätigkeitsbereich sowie die Rahmenbedingungen für ihren Betrieb in Bezug auf

- die Art der Patienten;

- die Art der Leistungen;

- die abgedeckte Region;

- die Einsatzzeiten;

- die Qualitätsstandards.

1. Die Einrichtung erbringt die notwendigen Pflegeleistungen, basierend auf einer Bedarfsabklärung, die in jedem Fall von einer Pflegefachkraft durchgeführt wird und im Dossier festgehalten ist. Sie kann auch therapeutische Leistungen erbringen.

2. Die Bedarfsabklärung erfolgt mithilfe vom Departement anerkannten Instrumenten. Sie umfasst die Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustandes des Patienten, die Bewertung seines Umfeldes sowie die Einschätzung der benötigten Pflege.

3. Die erbrachten Pflegeleistungen fallen unter die folgenden Leistungsarten, entsprechend den Definitionen der Verordnung des EDI vom 29. September 1995 über die Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (KLV): Beurteilungen und Beratungen, Untersuchungen und Behandlungen, Grundpflege, Akut- und Übergangspflege. Diese werden von einem Arzt verordnet und vom Personal gemäß ihrem Ausbildungsstand und ihren Kompetenzen durchgeführt. Das Personal ist auch berechtigt, bestimmte Arten von Pflege basierend auf einer Delegation zu erbringen.

4. Falls die Einrichtung in betreuten Wohnanlagen tätig wird, ist eine spezifische Bewilligung erforderlich.

1 Jede Einrichtung verfügt über eine verantwortliche Pflegeperson, die für die Sicherstellung der Pflege- und Therapieangebote zuständig ist, sowie grundsätzlich einen zuständigen Arzt.

2 Sämtliches nicht qualifiziertes Pflegepersonal muss mindestens einen Einführungskurs im Bereich der Pflege und Betreuung absolviert haben, wie den Kurs zur Pflegehilfe des Roten Kreuzes oder einen gleichwertigen Kurs.

3 Das Pflege- und Therapiepersonal ist in die Informations- und Qualitätssicherungsprozesse der Organisation eingebunden.

1 Jede Institution verfügt über das Äquivalent von mindestens zwei Vollzeitstellen für diplomiertes Pflegepersonal mit einer Bewilligung zur Berufsausübung im kantonalen Gebiet oder, in Ausnahmefällen, im Gebiet eines anderen Kantons.

2 Das diplomierte Pflegepersonal stellt mindestens 20 % der gesamten Pflegepersonalstellen dar.

3 Das nicht qualifizierte Personal darf nicht mehr als 25 % der gesamten Pflegepersonalstellen ausmachen.

4 Lehrlinge, Praktikanten und Studenten sind in der Personalbemessung nicht enthalten.

5 Wenn die Institution in regionale Dienste organisiert ist, verfügt jeder Dienst über mindestens das Äquivalent einer Vollzeitstelle für einen diplomierten Krankenpfleger mit einer Bewilligung zur Berufsausübung im kantonalen Gebiet oder, in Ausnahmefällen, im Gebiet eines anderen Kantons.

6 Jede Institution oder jeder regionale Dienst verfügt über mindestens einen von der Leitung benannten Krankenpfleger, der eine Ausbildung in Palliativpflege absolviert hat.

1 Der Direktor einer Institution, die ambulante Pflegeleistungen erbringt, muss im Besitz eines Diploms auf Fachhochschulniveau sein, das mit seiner Tätigkeit in Zusammenhang steht, oder eine vom Departement als gleichwertig anerkannte Ausbildung oder Erfahrung vorweisen können und über eine mindestens zweijährige praktische Erfahrung in der Leitung oder Personalführung verfügen.

2 Er verfügt zudem über eine spezifische Ausbildung oder Erfahrung im Bereich des Gesundheits- und Sozialwesens. Das Departement kann je nach Größe der Institution Ausnahmen zulassen.

**1 Der verantwortliche Arzt ist für die allgemeine medizinische Organisation der Einrichtung zuständig.**

**2 Der verantwortliche Arzt besitzt eine Bewilligung zur Ausübung des Berufs im kantonalen Gebiet oder, ausnahmsweise, im Gebiet eines anderen Kantons und hat Erfahrung in Geriatrie. Soweit möglich hat er eine Weiterbildung in Palliativpflege und Psychogeriatrie absolviert.**

**3 Der verantwortliche Arzt kann die Überwachung der medizinischen Prozesse im Zusammenhang mit dem institutionellen Betrieb ausüben.**

**4 Die behandelnden Ärzte der Patienten sind für die den Pflegefachkräften delegierten medizinischen Anordnungen verantwortlich.**

1 Der für die Organisation oder einen regionalen Dienst verantwortliche Krankenpfleger verfügt über eine tertiäre Ausbildung und besitzt eine Berufsausübungsbewilligung für das Gebiet des Kantons oder, ausnahmsweise, für das Gebiet eines anderen Kantons.

2 Er verfügt außerdem über eine Spezialisierung im Bereich Management.

1 Die Anbieter von Hilfeleistungen zur Unterstützung des Verbleibs zu Hause haben das Ziel, es Personen, deren Gesundheit beeinträchtigt ist oder die hilfsbedürftig sind, zu ermöglichen, in ihrem Zuhause zu bleiben, und Unterstützung für ihr Umfeld zu bieten.

2 Wenn eine Einrichtung ausschließlich Hilfeleistungen, jedoch keine Pflege erbringt, kann sie auf die Beantragung einer Betriebserlaubnis beim Departement verzichten. In diesem Fall kann sie nicht als gemeinnützig anerkannt werden und hat keinen Anspruch auf Subventionen.

3 Die Einrichtungen, die über eine Betriebserlaubnis verfügen, wenden die vom Departement genehmigten Tarife an.

1 Die Unterstützungsleistungen umfassen insbesondere folgende Aufgaben

1. Küche, Ernährung und Einkäufe

- Einkäufe für die Person tätigen, ein Budget erstellen;

- Mahlzeiten zubereiten oder bei der Zubereitung oder Planung von Mahlzeiten helfen, unter Berücksichtigung des Budgets und des Gesundheitszustands der Person;

- die Person in Fragen der Küche, Ernährung, Diätetik beraten;

2. Haushaltsführung: den Haushalt pflegen und routinemäßige Reinigungsarbeiten durchführen;

3. Wäsche- und Schuhpflege;

4. Zeitweilige pädagogische Betreuung der Kinder: Spiele, Spaziergänge, Vorlesen, Hausaufgaben;

5. Lieferung von Mahlzeiten oder Anbieten von Gemeinschaftsmahlzeiten;

6. Transporteinrichtungen, die an Personen mit eingeschränkter Mobilität angepasst sind;

7. Soziale Beratung und administrative Unterstützung;

8. Unterstützung der pflegenden Angehörigen;

9. Andere Formen von Unterstützungsleistungen wie Lebenshilfe, Freiwilligenarbeit, Lesestunden, Wachdienst usw.

2 Die Institution verfügt über eine verantwortliche Person für die häusliche Unterstützung, die für den Empfang, die Annahme der Anträge und die Bedarfsbewertung, die Einsatzplanung und die Auswahl der Art des beteiligten Personals sowie die Überprüfung der Eignung zuständig ist. Wenn der Benutzer gleichzeitig pflegerische Leistungen erhält, kann die Bewertung durch die zuständige Pflegefachkraft erfolgen.

3 Die verantwortliche Person für die häusliche Unterstützung verfügt über eine vom Gesundheitsdienst anerkannte Ausbildung.

4 Das Departement kann Arten von Dienstleistungen bestimmen, die nicht diesen Bestimmungen unterliegen.

Soweit möglich, bezieht das Personal den Benutzer in verschiedene Aktivitäten ein.

1 Jede Einrichtung verfügt über das notwendige Personal zur Erfüllung ihrer Aufgaben.

2 Haushaltsaufgaben können an Personal übertragen werden, das nicht über ein Diplom verfügt, aber mindestens einen Einführungskurs im Bereich der Pflege und der Haushaltsführung oder der häuslichen Unterstützung absolviert hat.

3 Lehrlinge, Praktikanten und Studenten sind nicht in der Personalbemessung enthalten.

1 Der Leiter einer Institution, die Dienstleistungen der Hauspflege anbietet, muss in der Regel über ein Diplom auf HES-Niveau verfügen, das mit seiner Tätigkeit in Zusammenhang steht, oder eine Ausbildung oder Erfahrung erworben haben, die vom Departement als gleichwertig erachtet wird, und mindestens zwei Jahre praktische Erfahrung in der Leitung oder Personalführung nachweisen können.

2 Das Departement kann Ausnahmen je nach Größe der Institution gewähren.

1 Die Einrichtung verfügt über eine verantwortliche Person für die häusliche Hilfe und Personal mit einem Diplom in Verbindung mit den erbrachten Leistungen, das unter ihrer Verantwortung handelt.

2 Der Verantwortliche für die häusliche Hilfe gewährleistet die erforderlichen Kooperationen mit den ambulanten Pflegediensten sowie anderen Partnern, die an der Betreuung der Person beteiligt sind.

Die für die Leistungen der häuslichen Pflege gewährten Subventionen werden zur Verteilung der Kosten der Sozialhilfe zugelassen.

1 Die Tageszentren haben den Auftrag, älteren Menschen, deren Verbleib zu Hause möglich ist, eine Betreuung zu bieten.

2 Sie ermöglichen es den betreuten Personen, ihr soziales Leben wiederzufinden oder aufrechtzuerhalten, ihre Autonomie und Unabhängigkeit zu bewahren und ihren Eintritt in eine stationäre Betreuungseinrichtung hinauszuzögern.

3 Sie bieten außerdem Unterstützung für die Familien und das Umfeld und ermöglichen eine vorübergehende Entlastung.

1 Tagesstätten haben grundsätzlich einen regionalen Charakter.

2 Die Betriebsbewilligung wird erteilt, wenn eine oder mehrere bediente Gemeinden ihren Bedarf an Betreuung in diesem Bereich bestätigt haben und die Zahlung einer eventuellen Subvention garantiert haben.

3 Ist die Tagesstätte als gemeinnützig anerkannt und erhält eine Subvention, zahlen die betreffenden Gemeinden diese. Diese wird bei der Verteilung der Kosten der sozialen Maßnahmen berücksichtigt, bis zum vom Staat zugelassenen Betrag. Der Überschuss geht zu Lasten der betreffenden Gemeinden.

4 Ist die Tagesstätte an eine bestehende Wohneinrichtung angegliedert, kann der Kanton vorsehen, dass der Staat die gewährte Subvention direkt auszahlt. Gegebenenfalls wird auch diese bei der Verteilung der Kosten der sozialen Maßnahmen berücksichtigt.

1 Tageszentren bieten sozio-hotelähnliche Leistungen und Animationsprogramme an. Sie können auch einen Transport- und Mahlzeitendienst anbieten.

2 Sie erbringen ihre Dienstleistungen grundsätzlich fünf Tage pro Woche.

3 Unter bestimmten Umständen können auch paramedizinische und therapeutische Leistungen angeboten werden.

4 Werden Pflegeleistungen im Sinne des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung erbracht, ist eine spezifische Betriebserlaubnis erforderlich. Das Departement passt die Anforderungen, insbesondere in Bezug auf Personalbesetzung und -ausbildung, an.

5 Wenn das Tageszentrum an eine bestehende Institution angeschlossen ist, gelten analoge Anforderungen wie für die Mutterinstitution.

6 Werden Pflegeleistungen im Sinne des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung erbracht, gelten die Rückerstattungsregeln der Krankenkassen entsprechend der Art der Leistung.

1 Die für das Tageszentrum verantwortliche Person verfügt über eine tertiäre Ausbildung oder eine als gleichwertig anerkannte Qualifikation.

2 Das Departement kann die Ausbildungsanforderungen in Abhängigkeit von der Kapazität der Institution und den erbrachten Leistungen genauer festlegen.

1 Die Tageszentren verfügen über mindestens 0,25 Stelle pro betreute Person, in allen Kategorien, mit Ausnahme des ehrenamtlichen Personals, der Auszubildenden und der Praktikanten, jedoch mindestens das Äquivalent von zwei Vollzeitstellen qualifizierten oder in der gerontologischen Betreuung ausgebildeten Personals.

2 Die Mindestpersonalausstattung wird erhöht, wenn die Einrichtung spezialisiert ist, insbesondere für die Betreuung von Personen, die an demenziellen Erkrankungen oder anderen gesundheitlichen Beeinträchtigungen leiden, die eine spezifischere Betreuung erforderlich machen.

3 Während der Öffnungszeiten müssen, wenn das Tageszentrum mehr als eine Person aufnimmt, mindestens zwei Mitarbeiter ständig anwesend sein.

1 Die Einrichtung verfügt über einen Wohnbereich, der auf die aufgenommenen Personen zugeschnitten ist. Dieser besteht aus einem Gemeinschaftsraum, einem Speisesaal und einem Ruhebereich, der mit Entspannungsstühlen oder Betten ausgestattet ist.

2 Das Tageszentrum muss den Zugang für Personen mit eingeschränkter Mobilität gewährleisten. Es ist außerdem mit behindertengerechten Toiletten und einer Dusche ausgestattet.

3 Im Übrigen achten die Tageszentren darauf, die anerkannten architektonischen Normen einzuhalten.

1 Nachtaufnahmemöglichkeiten sind Betten, die in eine medizinisch-soziale Einrichtung oder eine psychogeriatrische Wohneinheit integriert sind. Sie nehmen pflegebedürftige ältere Menschen auf, um die Nacht dort zu verbringen und somit von einer Überwachung zu profitieren.

2 Sie ermöglichen, je nach Umständen, die Entlastung des Umfelds der Person in der Perspektive eines Verbleibs zu Hause während des Tages.

1 Die angebotenen Leistungen hängen von der Struktur ab, an die sie gebunden sind.

2 Der Empfang ist täglich gewährleistet und, soweit möglich, wird ein Transportservice von der Institution organisiert.

3 Die Institution legt die Ankunfts- und Ausgangszeiten sowie die angebotenen Leistungen fest.

Die Kriterien und Anforderungen für die Erteilung der Betriebsgenehmigung und die Personalbemessung sind identisch mit denen, die für die Struktur gelten, an die die Nachtaufnahmebetten angeschlossen sind.

Die temporären Aufnahmeeinrichtungen sind Betten, die an eine bestehende Pflegeeinrichtung angeschlossen sind und eine vorübergehende Betreuung des Begünstigten bieten, um dessen Angehörige zu entlasten oder eine Genesung vor der Rückkehr nach Hause zu ermöglichen.

Die angebotenen Leistungen hängen von der Struktur ab, an die die temporären Aufnahmelager angeschlossen sind.

Die Kriterien und Anforderungen für die Erteilung der Betriebserlaubnis und die Personalausstattung sind identisch mit denen, die für die Einrichtung gelten, der die Betten für die vorübergehende Unterbringung zugeordnet sind.

Die Höchstdauer eines Aufenthalts auf einem temporären Bettenplatz ist auf 30 aufeinanderfolgende Tage festgelegt. Wenn gerechtfertigt, kann die Aufenthaltsdauer einmal um weitere 30 Tage verlängert werden.

1 Die Wohnstätten sind frei von architektonischen Barrieren; sie entsprechen den anerkannten Normen für angepasste Bauwerke.

2 Die Infrastruktur und die Gestaltung der Räumlichkeiten umfassen mindestens

1. ein Büro oder einen Wachraum;

2. eine ausreichende Anzahl von Gemeinschaftsräumen in angemessener Größe;

3. einen Aufzug mit angepassten Maßen, je nach Infrastruktur und Anzahl der Gebäude;

4. ein Rufsystem für das Personal, fest installierte in den Zimmern oder mobile, welches auch in allen Sanitärbereichen und Gemeinschaftsräumen installiert ist.

3 Die Infrastrukturen entsprechen den gesetzlichen Vorschriften und Normen insbesondere in den Bereichen Hygiene, Sicherheit, Brandschutz und Umweltschutz.

4 Das Departement legt durch Richtlinien die Detailregeln fest, die für die Infrastrukturen, Gestaltungen und Ausstattungen der Wohnstätten anwendbar sind.

1 Beim Eintritt in die Einrichtung wird jeder Bewohner über seine Rechte und Pflichten informiert.

2 Zu diesem Zweck verfügen die Einrichtungen über einen Unterkunftsvertrag, der mindestens folgende Informationen enthält

1. die Leistungen der Einrichtung

a) die Verpflegungsleistungen;

b) die medizinischen und paramedizinischen Leistungen;

2. die finanziellen Bedingungen;

3. die Rechte und Pflichten des Bewohners;

4. die Rechte und Pflichten der Einrichtung;

5. die Organisation des täglichen Lebens.

3 Der Unterkunftsvertrag enthält auch die Hausordnung der Einrichtung, deren Inhalt mindestens die folgenden Elemente umfasst

1. den Betrieb der Einrichtung (Öffnungszeiten, Gemeinschaftsräume, Animation, Post, etc.);

2. die Gemeinschaftsregeln (Verkehr, Türschließzeiten, Teilnahme am Gemeinschaftsleben, vorsorgliche Anweisungen des Bewohners, etc.);

3. die Möbel und persönlichen Gegenstände (Inventar, Werte, Schlüssel, Haftpflicht, etc.);

4. die Pflege der Wäsche;

5. Verschiedenes (Radio, Fernsehen, Telefon, Tiere, Transport, etc.).

4 Die Dachverbände oder die Einrichtungen legen ihre Unterkunftsverträge dem Gesundheitsdienst zur Genehmigung vor.

1 Geschützte Wohnungen sind Zwischenstrukturen, die einen sicheren Rahmen bieten, um die Autonomie älterer Personen zu erhalten.

2 Sie befinden sich vorzugsweise in einem städtischen oder dörflichen Gebiet, das einen erleichterten Zugang zu nahegelegenen Infrastrukturen wie Geschäften, Cafés und öffentlichen Verkehrsmitteln ermöglicht.

3 Geschützte Wohnungen können individuell oder gemeinschaftlich sein.

1 Geschützte Wohnungen bieten die folgenden Leistungen an

- Eine angemessene Betreuung, um dauerhaft die Sicherheit der Begünstigten zu gewährleisten, in Form eines Alarmsystems oder Notrufs, regelmäßiger Besuche von Fachleuten oder der Anwesenheit einer Bezugsperson im Gebäude, die über eine Ausbildung im Pflegebereich verfügt und befugt ist, bei Bedarf sozialmedizinische Dienste zu mobilisieren;

- Die Möglichkeit, an Aktivitäten teilzunehmen und auf Anfrage soziale, hotelbezogene und therapeutische Dienstleistungen zu erhalten.

2 Sie erbringen im Prinzip die Pflegeleistungen selbst; sie verfügen zu diesem Zweck über eine Bewilligung zur Führung einer Organisation für häusliche Pflege. Andernfalls arbeiten sie mit einem ambulanten Pflegedienst zusammen, der eine spezifische Betriebsgenehmigung für diese Art von Einrichtung besitzt.

1 Die für die geschützten Wohnungen verantwortliche Person verfügt über eine tertiäre Ausbildung oder eine als gleichwertig anerkannte Ausbildung.

2 Das Departement kann die Ausbildungsanforderungen entsprechend der Kapazität der Institution und der erbrachten Leistungen festlegen.

1 Die Qualifikationen des Personals stehen im Zusammenhang mit den erbrachten Leistungen. Die Anforderungen an die häusliche Pflege gelten entsprechend.

2 Im Übrigen kann das Departement Weisungen erlassen.

1 Geschützte Wohnungen bestehen in der Regel aus zwei oder drei Zimmern und einem Badezimmer. Den Nutzern steht außerdem ein Gemeinschaftsbereich zur Verfügung.

2 Vorbehalten bleiben die geschützten Wohnungen des Typs "gemeinschaftlich".

Medizinisch-soziale Einrichtungen sind Langzeitaufnahmestrukturen, die hotelähnliche Dienstleistungen sowie Betreuungs-, Animations-, medizinische, paramedizinische und therapeutische Leistungen für pflegebedürftige ältere Menschen anbieten.

Um die Abhängigkeitsgrade der Bewohner festzulegen und die für die Pflegeverwaltung erforderliche Personalbesetzung zu bestimmen, verwenden die medizinisch-sozialen Einrichtungen ein vom Departement anerkanntes Instrument zur Bewertung der Pflegebelastung.

1 Das Departement legt die Berechnungsmethode für die erforderliche Zuteilung fest, gemäß dem ausgewählten Instrument zur Bewertung der Pflegebelastung.

2 Die Berechnungsmethode spezifiziert insbesondere den Prozentsatz der anerkannten Stellen, die außerhalb der erforderlichen Personalausstattung berücksichtigt werden müssen, insbesondere der leitende Krankenpfleger, der Stationsleiter und die Betreuungsstellen für die Ausbildung.

1 Die globale Personalausstattung im Pflegebereich umfasst diplomierte Pflegefachpersonen, Fachangestellte Gesundheit (FAGE), Assistenten für Pflege und Unterstützung (PA) und Pflegehilfskräfte.

2 Das Departement passt die Liste der Berufe gemäß den neuen Ausbildungen an.

3 Lernende, Praktikanten und Studierende sind in der Personalausstattung nicht enthalten.

4 Das Animationspersonal ist im Prinzip nicht in der Pflegepersonalausstattung enthalten; jedoch sind besondere Regelungen möglich, abhängig von der absolvierten Ausbildung der betreffenden Personen.

5 Die erforderliche Personalausstattung in medizinisch-sozialen Einrichtungen ist wie folgt

a) Sozial-hotelierisches, technisches und Verwaltungspersonal, einschließlich der Leitung und des Animationspersonals: mindestens 0.25 Stelle pro untergebrachte Person, jedoch mindestens 0.04 Stelle pro Bewohner für die Animation;

b) diplomierte Pflegefachpersonen und Fachangestellte Gesundheit (FAGE): mindestens 30 % der erforderlichen Ausstattung, davon mindestens 15 % diplomierte Pflegefachpersonen und 15 % Fachangestellte Gesundheit (FAGE);

c) Pflegehilfskräfte: maximal 20 % der erforderlichen Ausstattung des Pflegepersonals.

6 Bei den Ausstattungen wird den Leistungen externer Anbieter Rechnung getragen (Aufträge an externe Unternehmen, z. B. Wäscherei und Küche, und Leihpersonal). Diese Regelung gilt nicht für selbständige Fachkräfte, die in der Institution tätig sind, wie Ärzte, Ergotherapeuten oder Physiotherapeuten.

7 Das gesamte Pflegepersonal muss mindestens an einem Einführungskurs im Bereich Pflege und Unterstützung teilgenommen haben, wie dem Kurs des Roten Kreuzes zur Pflegeassistenz oder einem gleichwertigen Kurs.

8 Jede medizinisch-soziale Einrichtung verfügt über eine Pflegeleitung mit einem Beschäftigungsgrad von mindestens 80 %.

9 Jede Pflegeeinheit wird von einer Pflegeleitung mit einem Beschäftigungsgrad von mindestens 60 % geleitet.

10 Jede medizinisch-soziale Einrichtung verfügt über mindestens eine diplomierte Pflegefachperson, die von der Leitung ernannt wird und eine kontinuierliche Weiterbildung in Palliativpflege genießt, im Prinzip auf Ebene eines Zertifikats für erweiterte Studien (CAS). Die Einrichtung fördert die Sensibilisierung ihres gesamten Personals in diesem Bereich.

11 Jede medizinisch-soziale Einrichtung verfügt über mindestens eine diplomierte Pflegefachperson, die von der Leitung ernannt wird und eine kontinuierliche Weiterbildung in Psychogeriatrie genießt, im Prinzip auf Ebene eines Zertifikats für erweiterte Studien (CAS). Die Einrichtung fördert die Sensibilisierung ihres gesamten Personals in diesem Bereich.

Es wird sichergestellt, dass zwischen 7:00 Uhr und 20:00 Uhr täglich mindestens 8 Stunden lang diplomiertes Pflegepersonal anwesend ist.

1 Außerhalb der Anwesenheitszeiten des diplomierten Pflegepersonals organisiert die Einrichtung einen Bereitschaftsdienst. Dieser Dienst wird von einem diplomierten Krankenpfleger geleistet, der jederzeit erreichbar ist und in der Lage sein muss, innerhalb von 45 Minuten vor Ort einzugreifen.

2 Die medizinisch-sozialen Einrichtungen erstellen zu diesem Zweck ein Bereitschaftsprotokoll, das den Rahmen für die Interventionen definiert.

1. Die Einrichtung verfügt über mindestens einen Nachtwächter, der über ein Diplom als Assistent in Pflege und Gemeindegesundheit (ASSC) oder als Pflege- und Betreuungsassistent (ASA) mit mehr als drei Jahren Erfahrung in einer sozialmedizinischen Einrichtung verfügt. Die Gesamtzuteilung hierfür hängt von der Struktur der Gebäude und der Aufnahmekapazität der Institution ab.

2. In besonderen Fällen, beispielsweise bei kleinen Strukturen, kann vom Departement auf der Grundlage eines dokumentierten Berichts der Institution und nach erfolgter Überwachungsbesichtigung eine Ausnahmegenehmigung erteilt werden.

1 Die für die Leitung einer sozialmedizinischen Einrichtung verantwortliche Person muss die folgenden Anforderungen erfüllen

- im Besitz eines Universitätsabschlusses, eines entsprechenden Fachhochschuldiploms oder einer vom Departement als gleichwertig anerkannten Erfahrung sein;

- über eine mindestens zweijährige Erfahrung in der Führung und Leitung von Personal in einer Funktion mit bedeutender Verantwortung verfügen;

- eine durch Richtlinie des Departements festgelegte spezifische Ausbildung nachweisen.

2 Die Leitung übernimmt die allgemeine und finanzielle Verantwortung der Institution unter der Überwachung des Verwaltungsorgans.

1 Medizinisch-soziale Einrichtungen verfügen über einen verantwortlichen Arzt, der für die allgemeine medizinische Organisation der Institution zuständig ist.

2 Der verantwortliche Arzt besitzt eine Bewilligung zur Berufsausübung auf dem Kantonsgebiet oder, in Ausnahmefällen, auf dem Gebiet eines anderen Kantons und hat Erfahrung in der Geriatrie. Soweit möglich, hat er eine Weiterbildung in Palliativmedizin und Psychogeriatrie absolviert.

3 Der verantwortliche Arzt kann eine Überwachung der medizinischen Prozesse im Zusammenhang mit dem institutionellen Betrieb ausüben.

4 Die behandelnden Ärzte der Bewohner sind verantwortlich für die an das Pflegepersonal delegierten ärztlichen Anordnungen.

Medizinisch-soziale Einrichtungen verfügen über einen verantwortlichen Apotheker. Ein Vertrag wird zwischen der Einrichtung und dem verantwortlichen Apotheker unter Einhaltung des vom Departement erstellten spezifischen Pflichtenhefts abgeschlossen.

1 Der Oberschwester ist für die Krankenpflege verantwortlich, unter der Aufsicht der Direktion. Er muss

- Inhaber eines anerkannten Oberschwesterdiploms sein;

- über eine Berufserfahrung von mindestens fünf Jahren verfügen, davon zwei in einem Bereich, der in Zusammenhang mit der Funktion steht;

- sich auf das Management von Pflegediensten spezialisiert haben;

- über eine anerkannte Zusatzqualifikation verfügen, die den Tätigkeiten der Einrichtung entspricht.

2 Er ist insbesondere verantwortlich für

- die Umsetzung des Pflegeprozesses;

- die Betreuung und Bewertung des Pflegepersonals;

- die Qualität der erbrachten Pflegeleistungen;

- die Prävention von Misshandlungen.

1 Die Leitung der Einrichtung benennt die qualifizierten Personen, die die Verantwortung für die Apotheke oder die Lagerung der Medikamente, die Palliativpflege, das umfassende Qualitätsmanagement (Gesundheit, Sicherheit und Hygiene), die Animation, die Verwaltung, die Küche, insbesondere den technischen Dienst übernehmen. Es bleibt die Regelung im Bereich der Apotheke, der therapeutischen Produkte und der Betäubungsmittel vorbehalten.

2 Wenn andere relevante Bereiche ebenfalls die Ernennung eines Verantwortlichen erfordern, ernennt die Leitung der Einrichtung diesen.

3 Die Verantwortlichen der verschiedenen Bereiche sind im Organigramm aufgeführt, das dem Departement übermittelt wird.

1 Die Einzelzimmer müssen eine Mindestnutzfläche von 16 m² aufweisen, die Doppelzimmer von 25 m². Die sanitären Einrichtungen werden nicht zur Nutzfläche gerechnet.

2 Jede Einrichtung verfügt über folgende Räumlichkeiten, Ausstattungen und Installationen

- mindestens ein Badezimmer mit einer Badewanne, die für behinderte Personen geeignet ist;

- eine behindertengerechte Toilette für vier Bewohner;

- ein Waschbecken pro Zimmer;

- einen Reinigungsraum mit Ausguss pro Pflegeeinheit und Etage;

- einen Raum für die Patientenberatung.

1 Psychogeriatrische Wohneinheiten sind spezialisierte Strukturen für die Betreuung von Personen mit schweren kognitiven Störungen oder Verhaltensauffälligkeiten, die das Leben in der Gemeinschaft beeinträchtigen.

2 Die Anforderungen und Kriterien, die für medizinisch-soziale Einrichtungen festgelegt sind, gelten analog für psychogeriatrische Wohneinheiten, vorbehaltlich der nachstehenden Bestimmungen.

1 Die minimale Personalbesetzung von Pflegekräften in den Psychogeriatrie-Einheiten ist wie folgt

- Diplomierte Pflegefachpersonen und Assistenten in Pflege und Gemeinschaftsgesundheit (ASSC): mindestens 40 % der erforderlichen Besetzung, davon mindestens 20 % diplomierte Pflegefachpersonen und 20 % Assistenten in Pflege und Gemeinschaftsgesundheit (ASSC);

- Gesundheitshelfer: maximal 20 % der erforderlichen Besetzung.

2 Das gesamte Pflegepersonal muss regelmäßig an einer kontinuierlichen Fortbildung in Psychogeriatrie teilnehmen.

4 Die Verantwortung für die Pflege liegt bei einem Pflegefachpersonen-Teamleiter mit einer Spezialisierung im Management sowie einer Ausbildung in Psychogeriatrie.

1 Die Einrichtung verfügt über mindestens einen Nachtwächter mit einem Diplom als Fachfrau/Fachmann Gesundheit (FaGe) mit mehr als drei Jahren Erfahrung in einer medizinisch-sozialen Einrichtung oder in der Psychogeriatrie. Die Gesamtbesetzung zu diesem Zweck hängt von der Struktur der Gebäude und der Aufnahmekapazität der Institution ab.

2 In besonderen Fällen, beispielsweise bei kleinen Strukturen, kann eine Ausnahmegenehmigung vom Departement auf Grundlage eines dokumentierten Berichts der Institution und nach einer Überwachungsbesichtigung erteilt werden.

1 Die Wohneinheiten der Psychogeriatrie treffen die notwendigen Sicherheitsmaßnahmen, um die Risiken für die Patienten und das Personal zu begrenzen.

2 Die Ausgänge der Wohneinheiten der Psychogeriatrie sind dauerhaft gesichert.

3 Jede Einrichtung entwickelt ein Sicherheitskonzept, das die Würde des Patienten respektiert und seine Autonomie fördert.

Die Entscheidungen über die Erteilung, Änderung oder Erneuerung einer Betriebserlaubnis oder einer Anerkennung als gemeinnützig sowie die anderen Entscheidungen, die sich aus diesem Erlass ergeben, führen zur Erhebung einer Gebühr.

Die gemäß dieser Verordnung getroffenen Entscheidungen unterliegen dem Einspruch und der Anfechtung gemäß der Verwaltungsgerichtsordnung.

1 Die vor dem Inkrafttreten dieser Verordnung erteilten Genehmigungen und Anerkennungen der Gemeinnützigkeit bleiben bis zu ihrem Ablauf gültig, jedoch höchstens vier Jahre ab diesem Inkrafttreten. Ihre Erneuerung muss gemäß dieser Verordnung beantragt werden.

2 Die bei Inkrafttreten dieser Verordnung tätigen Institutionen, die nach der neuen Gesetzgebung genehmigungspflichtig sind und über keine Genehmigung nach dem alten Gesetz verfügen, sind verpflichtet, ihren Antrag bis zum 30. September 2011 einzureichen.

Die bei Inkrafttreten dieser Verordnung tätigen Institutionen, die die Anforderungen an die Personalbesetzung nicht erfüllen, müssen unverzüglich Maßnahmen ergreifen, um diesen zu entsprechen. Die Situation muss spätestens bis zum 31. Dezember 2012 regularisiert werden.

1 Wenn eine Institution wesentliche Arbeiten durchführen muss, um die Anforderungen der neuen Gesetzgebung zu erfüllen, setzt das Departement ihr eine angemessene Frist. Das Departement kann bestimmte vorläufige Maßnahmen auferlegen.

2 Das Departement kann die Umsetzung aufschieben, wenn diese wesentliche und im Verhältnis zur erwarteten Verbesserung unverhältnismäßige Arbeiten erfordert, vorausgesetzt, dass die Betreuung der Bewohner unter angemessenen Bedingungen gewährleistet ist.

Die Institutionen, die zum Zeitpunkt des Inkrafttretens dieser Verordnung Subventionen vom Staat oder von den jurassischen Gemeinden erhalten, müssen ihren Antrag auf Anerkennung der Gemeinnützigkeit und auf Subventionierung bis spätestens 30. April 2011 einreichen, andernfalls droht der Entzug der Subventionen.

Der Kanton erlässt die erforderlichen Richtlinien für die Anwendung dieser Verordnung.

Die Verordnung vom 8. Mai 2001 betreffend die Stiftung für Hilfe und Pflege zu Hause wird wie folgt geändert

Artikel eins, Absatz 2

Artikel 2

Artikel 3, Absatz 1

ABSCHNITT 2: Hilfe und Pflege zu Hause

Artikel 4

Artikel 5 bis 10

Aufgehoben.

ABSCHNITT 3 (Art. 11 bis 17)

Aufgehoben.

Artikel 18, Absatz 2

Aufgehoben.

Artikel 20, Absatz 2

Artikel 21, Absatz 2

Artikel 23

Aufgehoben.

Artikel 24

Artikel 25, Buchstabe b

Artikel 26

Artikel 27

Aufgehoben.

Die Verordnung vom 1. Februar 1995 betreffend die psychiatrischen Pflegeeinheiten wird wie folgt geändert

Artikel 1

Artikel 6, Absatz 1, Buchstaben b und d

Artikel 8, Absatz 2

Artikel 9, Buchstabe c

Artikel 13, Absatz 5

Artikel 14, Absatz 1

Artikel 17, Absatz 3

Artikel 18, Absatz 1

Diese Verordnung tritt am 1. Januar 2011 in Kraft.