Erlass betreffend den schulzahnärztlichen Dienst

Diese Verordnung regelt die Organisation und die Leistungen des schulischen Zahndienstes.

Die Begriffe, die Personen bezeichnen, gelten gleichermaßen für Frauen und Männer.

Der schulzahnärztliche Dienst hat zum Ziel, die Verschlechterung des Gebisses zu verhindern und deren Behandlung zu vorteilhaften Kosten sicherzustellen.

1 Der schulzahnärztliche Dienst umfasst

a) die Information der Schüler und ihrer Eltern über das Gebiss und dessen Schäden sowie über die Mund- und Zahnpflege;

b) die Anwendung prophylaktischer Maßnahmen zum Schutz des Gebisses;

c) die Möglichkeit, kranke Zähne zu behandeln;

d) die Behandlung von Anomalien des Gebisses;

e) eine zahnärztliche Untersuchung, mindestens einmal jährlich, für jedes schulpflichtige Kind;

f) die Unterstützung bei der Finanzierung der Behandlungen.

2 Die Regierung legt durch Verordnung die Bedingungen für die Anwendung prophylaktischer Maßnahmen und die Behandlung von Gebissanomalien fest.

3 Medizinische Maßnahmen dürfen nur mit Zustimmung des gesetzlichen Vertreters des Kindes getroffen werden.

1 Die Leistungen des Schulzahnpflegedienstes sind für Kinder bestimmt, die dem Schulgesetz unterliegen und als direkte Anspruchsberechtigte gelten. Deren Eltern oder die Personen, die für ihren Unterhalt sorgen müssen, gelten als indirekte Anspruchsberechtigte.

2 Die Unterstützung bei der Finanzierung von Zahnbehandlungen ist für Kinder im Alter von vier vollendeten Jahren bis sechzehn vollendeten Jahren bestimmt. Für diesen Zweck ist das Datum der Behandlung maßgeblich.

1 Die Schulkreise organisieren ihren schulärztlichen Zahndienst.

2 Sofern keine anderweitige Regelung des Schulkreises vorliegt, sorgt die Schulkommission für die Einrichtung des schulärztlichen Zahndienstes und überwacht dessen Betrieb.

3 Die Finanzierungshilfe für zahnärztliche Behandlungen obliegt der Wohngemeinde des Kindes.

Die zuständige Behörde des Schulkreises bestimmt eine Person, die für den schulischen Zahndienst verantwortlich ist. Diese Person sorgt für den ordnungsgemäßen Betrieb des Dienstes, informiert die Schüler und Eltern über die Pflege von Mund und Zähnen und organisiert die Vorsorgeuntersuchungen.

Der Staat organisiert eine mobile schulische Zahnklinik.

1 Auf Vorschlag des Gesundheitsdienstes, der zuvor die Stellungnahmen des Sozialdienstes und des Amtes für Sozialversicherungen einholt, ernennt die Regierung einen oder mehrere Vertrauenszahnärzte, die folgende Aufgaben haben

a) die von den Zahnärzten erstellten Vorschläge und Behandlungspläne zu prüfen;

b) den Fortschritt der Behandlung zu überwachen und zu entscheiden, die Finanzierungshilfe für zahnärztliche Behandlungen zu beenden, wenn keine Besserung mehr zu erwarten ist;

c) für eine einheitliche Anwendung der Gesetzgebung im gesamten Kanton im Bereich der kieferorthopädischen und teuren Behandlungen zu sorgen.

2 Die Vertrauenszahnärzte werden vom Staat entlohnt. Die Höhe der Vergütung wird von der Regierung festgelegt.

3 Nach Einholung der Stellungnahmen der Vertrauenszahnärzte, des Sozialdienstes und des Amtes für Sozialversicherungen erstattet der Gesundheitsdienst der Regierung Bericht über Fragen im Zusammenhang mit dem schulzahnärztlichen Dienst.

Der Schulbehörde obliegt es sicherzustellen, dass die Gemeindebehörden und das Lehrpersonal ihren Verpflichtungen nachkommen.

Der dem Öffentlichen Gesundheitsdienst angegliederte Fachbereich übt die oberste Aufsicht über den schulzahnärztlichen Dienst aus. Er arbeitet mit dem Fachbereich Bildung, Kultur und Sport sowie dem Fachbereich Inneres zusammen.

1 Der Gesundheitsdienst organisiert in Zusammenarbeit mit dem Bildungsdienst die Information der Schüler und Eltern über die die Gesundheit bedrohenden Risiken im Bereich der Mundgesundheit sowie über die Pflege von Mund und Zähnen.

2 Das Lehrpersonal nimmt an prophylaktischen Maßnahmen teil.

3 Der Staat kann für prophylaktische Maßnahmen Schulkrankenschwestern und andere Fachkräfte hinzuziehen.

1 Einmal pro Jahr und pro Klasse findet eine Vorsorgeuntersuchung statt, der jedes Kind unterzogen wird.

2 Kinder, die ein Attest vorlegen, das bestätigt, dass sie in den sechs Monaten vor der Untersuchung private zahnärztliche Behandlungen erhalten haben, können von der Untersuchung durch die mobile Schulzahnklinik befreit werden.

3 Die Vorsorgeuntersuchung wird von der mobilen Schulzahnklinik grundsätzlich während der Unterrichtszeit durchgeführt.

4 Das Ergebnis der Untersuchung wird im Kontrollheft des schulzahnärztlichen Dienstes des Schülers festgehalten.

1 Die Behandlung wird, nach Wahl des gesetzlichen Vertreters des Kindes, entweder von einem privaten Zahnarzt oder durch die mobile Schulzahnklinik durchgeführt. Vorbehalten bleiben die Bestimmungen über die Finanzierungshilfe der Behandlungen.

2 Die Behandlung findet nach Möglichkeit außerhalb der Unterrichtszeiten statt. Die versäumten Stunden gelten jedoch als entschuldigt.

1 Die Kosten für die Zahnbehandlung des Kindes werden in erster Linie von den Personen getragen, die zu seinem Unterhalt verpflichtet sind (nachstehend „die Eltern“ genannt).

2 Die Eltern können gemäß den nachstehenden Bestimmungen eine Unterstützung zur Finanzierung der Zahnbehandlung in Anspruch nehmen.

1 Die Unterstützung bei der Finanzierung zahnärztlicher Behandlungen ist subsidiär zu allen Leistungen, auf die die Begünstigten Anspruch haben, insbesondere aus sozialen oder privaten Versicherungen oder basierend auf der Haftung eines Dritten.

2 Sie wird als Ergänzung gewährt, wenn andere Leistungsarten unzureichend sind.

3 Die Gewährung einer Unterstützung zur Finanzierung zahnärztlicher Behandlungen darf in keinem Fall eine Einnahmequelle für die Begünstigten darstellen.

1 Die Finanzierungshilfe für die Pflege kann für gewöhnliche Zahnbehandlungen, für kieferorthopädische Behandlungen und für notwendige Krankenhauskosten zur Erbringung der Pflege gewährt werden.

2 Die Kosten für kieferorthopädische Behandlungen sowie für teure gewöhnliche Pflege müssen die vorherige Zustimmung des Vertrauenszahnarztes erhalten.

3 Die Regierung legt den Betrag fest, ab dem die Pflege als teuer gilt.

1 Nur Behandlungen, die auf schweizerischem Territorium von einem zugelassenen Zahnarzt durchgeführt werden, können eine Finanzhilfe erhalten.

2 Vorbehalten bleiben konservative Notfallbehandlungen während eines Aufenthalts im Ausland.

1 Die finanzielle Unterstützung für die Gesundheitsversorgung wird abhängig vom massgeblichen Einkommen der Eltern gewährt.

2 Das massgebliche Einkommen wird auf der Grundlage der definitiven Veranlagung des vorletzten Steuerjahres vor dem Antrag berechnet. Bei einer erheblichen Änderung desselben während der Zahnarztbehandlung kann die finanzielle Unterstützung für die Zahnpflege entsprechend angepasst werden.

3 Die Regierung legt durch Verordnung die Grundlagen für die Berechnung des massgeblichen Einkommens fest und bestimmt regelmässig die soziale Tarifordnung sowie zusätzliche Abzüge für Kinderbelastungen. Das Gleiche gilt für die Quellenbesteuerung.

1 Die Unterstützung zur Finanzierung zahnärztlicher Behandlungen wird nach einem degressiven Tarifsystem gewährt, das die finanzielle Situation der Begünstigten berücksichtigt. Sie deckt maximal die Hälfte der zu berücksichtigenden Behandlungskosten ab.

2 Wenn sich die Begünstigten im Sinne von Artikel 5, Absatz 2, des Gesetzes über die soziale Hilfe in einer Notlage befinden, können sie materielle Unterstützung für den nicht gedeckten Betrag gemäß dem genannten Gesetz beantragen.

3 Die Regierung erlässt per Verordnung das Tarifsystem für die Unterstützung zur Finanzierung zahnärztlicher Behandlungen. Sie legt den Mindestbetrag fest, unter dem keine Unterstützung gewährt wird.

1 Derjenige, der beabsichtigt, eine Finanzierungshilfe für Zahnarztkosten zu erhalten, stellt einen entsprechenden Antrag innerhalb einer Frist von drei Monaten ab Rechnungsdatum bei seiner Wohnsitzgemeinde. Er ist verpflichtet, vollständige und wahrheitsgemäße Angaben über seine Situation zu machen und der Behörde die Möglichkeit zu geben, die erforderlichen Informationen zu erhalten, andernfalls droht eine vollständige oder teilweise Ablehnung. Er ist ebenfalls verpflichtet, der Behörde unverzüglich jegliche Änderung seiner Situation mitzuteilen, die eine Kürzung oder Streichung der Leistungen zur Folge haben könnte.

2 Bei einer kieferorthopädischen oder kostspieligen Behandlung muss zuvor die Zustimmung des Vertrauenszahnarztes eingeholt werden.

3 Die Regierung regelt die Einzelheiten.

1 Die im Rahmen des schulzahnärztlichen Dienstes erbrachten Leistungen werden auf der Grundlage eines Tarifs berücksichtigt, der auf einem Punktesystem basiert.

2 Die Regierung erstellt die Liste der Leistungen und ihren Wert in Punkten. Sie legt durch Verordnung den Wert des Punktes fest.

3 Die für die von Sozial- oder Privatversicherern oder von Dritten übernommenen Leistungen geltenden Tarife bleiben vorbehalten.

1 Der behandelnde Zahnarzt, die mobile Schulzahnarztklinik oder das Krankenhaus stellen ihre Rechnung an die Eltern des Kindes.

2 Im Falle der Nichtzahlung, und wenn die gegen die Schuldner eingeleitete Zwangsvollstreckung erfolglos bleibt oder von vornherein offensichtlich aussichtslos erscheint, können der Zahnarzt, die mobile Schulzahnarztklinik oder das Krankenhaus ihre Forderung gegenüber der Wohngemeinde der Schuldner geltend machen. Diese zahlt den Betrag der im Rahmen des schulzahnärztlichen Dienstes anerkannten Kosten, ohne Rücksicht auf den Betrag der Finanzierungshilfe für Zahnbehandlungen, auf die die Schuldner Anspruch gehabt hätten.

3 Die Gemeinde, die den behandelnden Zahnarzt, die mobile Schulzahnarztklinik oder das Krankenhaus bezahlt hat, tritt bis zur Höhe der geleisteten Beträge an deren Stelle.

Die Behörde, die die Finanzierungshilfe für die Pflege auszahlt, stellt sicher, dass diese gemäß ihrem Zweck verwendet wird. Sie überprüft, ob die in Betracht gezogenen Kosten an den Leistungserbringer gezahlt wurden und zahlt gegebenenfalls die fälligen Leistungen direkt an diesen aus.

1 Die Kosten, die sich aus der Tätigkeit der Schulzahnklinik, der Vertrauenszahnärzte, der in diesem Rahmen tätigen Schulkrankenschwestern und anderer Spezialisten ergeben, werden vom Staat getragen. Diese umfassen die Kosten für Lehr- und Informationsmaterial, Zahnhefte und Formulare für Vertrauenszahnärzte.

2 Die Unterstützung bei der Finanzierung zahnärztlicher Behandlungen wird von der Wohngemeinde der Begünstigten übernommen.

3 Die Betriebskosten der schulzahnärztlichen Dienste werden von den Schulkreisen getragen.

Die Kosten, die sich aus der Tätigkeit der schulzahnärztlichen Klinik, des Vertrauenszahnarztes sowie der Finanzierungshilfe für Zahnbehandlungen ergeben, werden im Rahmen der Verteilung der Ausgaben der Sozialleistung zur Hälfte vom Staat und zur Hälfte von allen Gemeinden getragen, gemäß der einschlägigen Gesetzgebung.

Die im Rahmen dieser Verordnung getroffenen Entscheidungen unterliegen dem Widerspruch und der Anfechtung gemäß der Verwaltungsgerichtsordnung.

Derjenige, der wissentlich mündlich oder schriftlich eine unrichtige oder unvollständige Erklärung abgegeben hat, um eine Finanzierungshilfe für die Pflege zu erhalten oder einem Dritten zu verschaffen, oder der im Genuss einer solchen Hilfe wissentlich es unterlassen hat, der Behörde eine Änderung der Umstände mitzuteilen, die zu einer Änderung der Hilfe führen könnte, wird mit einer Geldstrafe bestraft.

1 Vorbehaltlich günstigerer Bestimmungen gemäß diesem Erlass bleiben die bei Inkrafttreten dieses Erlasses begonnenen kieferorthopädischen und kostspieligen Behandlungen für einen Zeitraum von zwei Jahren dem alten Recht unterworfen, was die Unterstützung bei der Finanzierung von Zahnpflege und deren Zulassung zur Kostenverteilung betrifft.

2 Die Regierung regelt etwaige Übergangsprobleme.

Der Erlass vom 6. Dezember 1978 betreffend den schulzahnärztlichen Dienst wird aufgehoben.

Die Regierung bestimmt das Inkrafttreten dieses Erlasses.